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• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側中腦損傷，可能表現為雙側瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現為雙側瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側中腦損傷一般是單側瞳孔散大，對側瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫，可以通過藥物來治療保護受損的神經，另外一定要注意補液，要維持體內液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經康復，腦干損傷是神經外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫生的治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-26 8279次

• 鹽酸嗎啡片的副作用

  鹽酸嗎啡片的副作用很大的，該藥連用3-5天即產生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當，少見依賴及成癮現象。鹽酸嗎啡片為國家特殊管理的麻醉藥品。使用該藥單張處方的最大用量應與符合國務院衛生主管部門的規定。處方留存三年備查。該藥為強效鎮痛藥，適用于其他鎮痛藥無效的急性劇痛，如嚴重創傷、戰傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛。應用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解等。因該藥對平滑肌的興奮作用較強，故不能單獨用于內臟絞痛（如膽、腎絞痛等），而應與阿托品等有效的解痙藥合用。嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-20 46065次

• 顛茄類中毒瞳孔變化
  顛茄類中毒都是同時合并口干、吞咽困難、聲音嘶啞、面紅、皮膚干燥、頭痛、心動過速、心悸、發熱、視力模糊、排尿困難。也可以表現為譫妄，狂躁、眩暈、幻覺、摸空動作、以及共濟失調，嚴重者可以出現昏迷血壓下降最終出現呼吸衰竭而死亡。如果出現，中毒癥狀需要立即采取措施對于口服者進行洗胃，洗胃后灌入硫酸鈉二十到三十克，應用安定鎮靜治療，密切觀察血壓的變化。重度中毒者可以出現循環衰竭及時搶救，重度中毒者應用阿托品阻滯劑，高熱患者可用物理降溫，如果伴有驚厥可用20%的水合氯醛保留灌腸，如果出現呼吸抑制，可以應用呼吸興奮劑和人工呼吸機，即使大量補液利尿注意水電解值的平衡。
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  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 8376次

• 嗎啡中毒的特效解救藥物是什么
  急性嗎啡中毒是臨床上較常見的危急癥，中毒后主要表現為昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小或呈針尖樣、血壓下降、皮膚發紺、尿量減少、體溫下降、皮膚濕冷、肌無力，嚴重缺氧時可導致休克、循環衰竭、瞳孔散大，甚至死亡。嗎啡中毒的特效解酒藥是納洛酮，納洛酮可有效的改善并解除嗎啡中毒引起的臨床癥狀，使患者迅速蘇醒，在急救中是首選藥物。嗎啡中毒的急救處理：（1）立即洗胃，對急性嗎啡中毒，無論口服或吸入中毒者，均應及早洗胃，排除消化道內的毒物，最好先用1∶2000高錳酸鉀液，用清水洗凈。（2）及時導瀉，內服或洗胃后注入30%硫酸鈉液50～100mL，呼吸衰竭危險期過后，可用硫酸鎂代替硫酸鈉。（3）止血帶結扎，如發覺皮下注入嗎啡過量，應速用止血帶緊縛注射局部的上方，局部冷敷，以延緩吸收，但結扎期間應間斷放松。（4）保護腎功能，促進排泄，腎為排泄嗎啡的主要途徑，故應盡力保持其功能。（5）維持和加強呼吸。（6）使用解毒劑。嗎啡中毒時可用可拉明、咖啡因，可拉明具有對抗作用，咖啡因可作為嗎啡中毒的解毒劑。（7）對癥治療，靜脈注射葡萄糖液及皮下注射胰島素，同時應用巴比妥類藥物或副醛進行鎮靜。
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  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-07-21 40757次

• 腦疝的瞳孔變化是什么
  病情分析：腦疝之后瞳孔變化趨勢，一開始先是以刺激癥狀為主，所以瞳孔出現縮小的情況，但是如果這個時候不積極的進行治療，就會出現長時間的壓迫，從而引起破壞癥狀。意見建議：破壞性的癥狀之后就會出現瞳孔的擴大，這個時候就說明已經非常的危急，不進行手術治療就可能會造成患者的死亡。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-29 2906次

• 腦震蕩的癥狀瞳孔有什么變化？
  腦震蕩是屬于最輕微的腦損傷，是腦部撞擊出現的腦功能受損，這不會影響到瞳孔的，因此腦震蕩不會有什么瞳孔的變化。如果是出現瞳孔的異常，那就考慮存在腦內的其他問題了，比如存在腦干損傷，顱內血腫等，這些可以引起瞳孔的散大。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-15 2507次

• 嗎啡中毒瞳孔的變化
  嗎啡中毒時，患者瞳孔針尖樣縮小是關鍵癥狀，反映了藥物對中樞神經系統的直接影響。此外，還伴有呼吸抑制、血壓下降、胃腸道反應、中樞神經系統抑制及肌肉抽搐等表現，需醫生綜合判斷并迅速救治。嗎啡中毒導致的瞳孔縮小是其對神經系統作用的直接體現。嗎啡與
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次

• 嗎啡中毒瞳孔的變化
  嗎啡中毒時瞳孔極度縮小，兩側對稱或呈針尖樣縮小。在臨床上嗎啡中毒也是非常常見的，同時它中毒時還會出現其他的一些比較急的臨床表現，如中毒后就出現昏迷、呼吸深度抑制，甚至可以降到每分鐘2到4次，瞳孔縮小同時血壓也會下降，皮膚發紺，尿量減少，體溫下降，皮膚濕冷，肌無力，嚴重的缺氧時可以導致休克，循環衰竭，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 997次