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白帶里面有血是怎么回事

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醫生主講實錄

白帶里面有血,有以下幾種可能性:

第一,有可能是陰道的炎癥引起的黏膜的滲血。

第二,宮頸病變不能排除,比如宮頸息肉,宮頸糜爛等等。

第三,有可能是宮腔的出血。

所以如果出現白帶里面有血要及時的到醫院去檢查,首先要做婦科檢查了解外陰有沒有炎癥,陰道分泌物的特征,對于有性生活史的女性要檢查陰道以及宮頸,檢查陰道黏膜有沒有充血。

白帶里帶血是鮮紅色,是暗紅色的,還是淡紅色的,如果是鮮紅色的血,一般是來自于宮腔,另外要了解宮頸有沒有充血,糜爛或是異常的贅生物等等。

如果通過以上檢查了解出血是來源于宮頸或者是陰道,要取陰道的分泌物進行檢查,了解有沒有炎癥的存在,進行明確診斷。如果通過檢查考慮是出血來源于宮腔,對有性生活史的女性,不能排除懷孕相關的疾病,所以,建議查絨毛膜促性腺激素進行明確診斷。另外做盆腔彩超檢查,了解宮腔有沒有占位性的病變,子宮內膜的厚度等等。

如果通過以上檢查考慮是陰道宮頸的炎癥導致,根據檢查的結果給予積極的治療,待陰道炎,宮頸炎癥控制以后建議行宮頸癌的篩查,如果考慮是出血來源于宮腔,宮腔的占位或子宮內膜的病變是不能排除的,建議行宮腔鏡的探查。

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