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類風濕關節炎的用藥指導

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醫生主講實錄

包括四大類:

?1、非甾體抗炎藥,具有鎮痛消腫作用,是改善關節癥狀的常用藥,但不能控制病情,必須與改變病情的抗風濕藥同服,此類藥物服用時會出現胃腸道不良反應,應該加以注意。

2、改變病情的抗風濕藥,此類藥物叫非甾體抗炎藥,發揮作用慢,臨床癥狀的明顯改善往往需要一到六個月,有改善和延緩病情進展的作用,一般首選甲氨蝶呤,不良反應主要有肝損害、胃腸道反應、骨髓抑制、口角糜爛等,停藥后都能恢復。

3、糖皮質激素,有強大的抗炎作用,在關節急性發作時可以與短效的激素,劑量依病情嚴重程度而調整。

4、植物藥制劑,雷公騰多甙不良反應是對性腺的毒性,出現月經減少、停經、精子活力數目減少。

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