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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類(lèi)型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 8833次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個(gè)話(huà)題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過(guò)有些腎友的問(wèn)題，就是說(shuō)老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻，就是這部分患者，早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)浮腫，比如說(shuō)乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說(shuō)他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱(chēng)為尿頻，比如說(shuō)他原來(lái)起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟耍部梢越凶鲞@個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素，比如說(shuō)精神緊張、飲水過(guò)多、前列腺增生等等。對(duì)于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，而這個(gè)尿常規(guī)，會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對(duì)于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨兀瑢?duì)于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個(gè)非常典型，但是容易被我們，非專(zhuān)科醫(yī)生和患者，忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個(gè)尿常規(guī)，而且我建議同時(shí)查腎功能，以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2735次

• 透析腎小球腎炎會(huì)好嗎
  透析不能治療腎炎，透析只是替代腎臟工作，我們正常的腎臟的主要的工作是排出身體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，腎臟還有內(nèi)分泌的功能，比如分泌維生素d等。腎小球腎炎有一些狀態(tài)下是需要進(jìn)行透析的，比如患者有高度的浮腫，腎臟的又不能產(chǎn)生足夠的尿液，這個(gè)時(shí)候雖然腎功能損害不明顯，衰竭的程度不嚴(yán)重，由于身體內(nèi)積聚了大量的水分，導(dǎo)致心力衰竭，肺水腫，這些情況下能為了救命，臨時(shí)用透析的方法來(lái)緩解心力衰竭的癥狀，僅僅是緩解因?yàn)樗诌^(guò)多造成的癥狀，來(lái)進(jìn)行超濾脫水用的，但是不能治療本身。第二種情況就是腎小球腎炎已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥，這個(gè)時(shí)候腎臟的功能已經(jīng)壞死90%以上，而且不可逆轉(zhuǎn)，透析只是替代腎臟在工作，治療不了腎衰竭本身的病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1383次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 透析
  急進(jìn)性腎小球腎炎發(fā)生急性腎衰竭，已達(dá)透析指征的患者應(yīng)及時(shí)給予透析，那么透析的指征包括哪些呢？有嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升，中代謝性毒、ph小于7.15，容量負(fù)荷過(guò)重，對(duì)利尿劑治療無(wú)效，心包炎和嚴(yán)重腦病等都是透析治療的指征。對(duì)非高分解型無(wú)少尿患者可試行內(nèi)科綜合治療，對(duì)重癥患者傾向于早期透析治療，因?yàn)橥肝隹梢郧宄w內(nèi)過(guò)多的水分，清除尿毒癥的毒素，糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒，有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，急進(jìn)性腎小球腎炎的患者，如果腎功能已無(wú)法逆轉(zhuǎn)，則有賴(lài)于長(zhǎng)期的維持透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 1485次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  病情分析：腎小球腎炎是否需行透析治療與病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。急性腎小球腎炎多數(shù)無(wú)需行透析治療，部分合并腎衰竭的患者需短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行透析治療。慢性腎小球腎炎發(fā)展至終末期需行透析治療。急進(jìn)性腎小球腎炎多數(shù)需行透析治療。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)及時(shí)完善檢查，明確病理類(lèi)型，根據(jù)不同的類(lèi)型采用相應(yīng)的治療方式。同時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累、感染等加重因素，監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-22 1403次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進(jìn)行腎活檢檢查。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類(lèi)型，有助于指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1201次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類(lèi)型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿，這類(lèi)患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類(lèi)型較為嚴(yán)重
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無(wú)尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次