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• 腎炎會血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細胞形態，看看他的尿紅細胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會進行一系列的排查，主要是排查結石、結核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴重的話，甚至可能會導致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會導致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預后，我們發現并沒有太明顯的關系，血尿的病人，并不代表預后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預后就一定很好。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 4935次

• 腎炎有血尿嗎

  血尿是腎炎的一個重要的特征。那么腎炎的病人可以表現為鏡下血尿，也可以表現為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現。那么我們如果發現了血尿以后，我們還是要看，第一個要看是不是有血尿，第二個是看這個血尿的來源是什么。因為咱們如果食用了甜菜，甚至紅色火龍果，那么尿的顏色都有可能會發紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會發紅。這個時候就是要看尿中有沒有紅細胞。如果尿中有紅細胞，那么就是血尿了，像尿路結石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會出現血尿。那么出現這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來源，給他做尿紅細胞形態。如果尿紅細胞形態是以非均一為主的，那么這個血尿才是腎性的血尿，我們通常認為才是腎炎引起的血尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3893次

• 腎炎會有血尿
  所謂腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球實際上是一種濾過系統，當血液經過腎小球的時候，濾過系統可以把血液中的代謝廢物和多余的水分排泄出去，也就是以尿液的形式排泄出去，會阻止血液中一些有益的成分漏出，比如蛋白質紅細胞等等這些。所以一般正常人的尿液中是不會有蛋白質、不會有紅細胞的，如果有也非常的輕微，一般檢測是很難檢測出來。但是由于腎炎的患者呈濾過屏障的損害，就可能會出現尿蛋白陽性，可能會出現尿液中有紅細胞。這種尿液中有紅細胞是腎炎的一個臨床特點，輕的患者可能是肉眼看不見但是做顯微鏡檢查，尿液的檢查的時候在顯微鏡底下是能夠看到紅細胞，或者是做尿潛血檢查時能夠發現有尿潛血陽性，嚴重的患者可以出現肉眼的血尿。當然并不是每一個腎炎患者都會有尿紅細胞或者是血尿，但是如果沒有尿潛血尿紅細胞，或是沒有肉眼血尿，這樣的患者一定是有尿蛋白。
  語音時長 1:54”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-31 1938次

• 腎炎都會有血尿嗎
  腎炎臨床表現多種多樣，不是每個腎炎都會出現血尿，也不是每個腎炎都會出現蛋白尿。腎炎的病人可以表現為單純血尿，也可以表現為單純蛋白尿，還可以表現為血尿蛋白尿、水腫、高血壓或伴有腎功能異常。腎炎的治療主要是和蛋白尿的程度、病人血壓水平的高低、腎功能異常的情況、腎臟病理慢性化的程度有關系，尿蛋白小于1克或小于0.5克每24小時單純血尿，這種情況一般不需要積極處理，病人血壓高建議加用acei或arb的降壓藥物。再就是定期門診隨診，如果是尿蛋白超過1克每24小時，建議完善腎穿刺活檢，明確病理類型，如果慢性化程度不是很重，可以加用激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司，驍悉等等，總的治療原則是盡量減少尿蛋白定性，陰性定量小于0.3克每24小時。
  語音時長 01:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 2320次

• 為什么腎炎會有血尿
  病情分析：腎炎患者出現血尿主要與腎小球濾過膜受損有關。腎炎主要是腎小球病變，腎小球是一個半通透膜，可濾出多余的代謝廢物，當存在病變時，孔隙變大，通透性增加，紅細胞從孔隙中漏出造成血尿。意見建議：腎炎患者應注意休息，避免感染、勞累等加重因素。同時可應用降壓、減少尿蛋白藥物進行治療，多采用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，治療過程中應注意監測腎功、電解質等相關指標的變化。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1302次

• 腎炎有血尿嗎
  病情分析：多數腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細胞數量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經呈現了紅色。意見建議：對于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對于鏡下血尿的患者，可以動態觀察。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1304次

• 腎小球腎炎會有血尿嗎
  血尿是腎小球腎炎比較常見的一個癥狀，常見的以血尿為主要癥狀的腎小球腎炎有：一、急性腎小球腎炎，幾乎全部患者均由腎小球源性血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常是氣病首發癥狀和患者就診的原因，還可以伴有輕中度蛋白尿水腫高血壓一過性腎功能異常充血性心力衰竭。二、iga腎病，血尿是iga腎病一個突出的特
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規檢查中紅細胞數大于三個每高倍視野，而同時不伴有血壓高，沒有蛋白尿，沒有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個月復查一次尿常規。因為在這些病人中，有一部分會隨著時間延長血量慢慢消失，而有一部分，會終身帶著尿常規的異常生存。另外很少一部分會出現進展出現尿蛋白，但是絕
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 316次