在中醫(yī)領(lǐng)域,不存在腎動(dòng)脈狹窄這個(gè)診斷,中醫(yī)上要求通過(guò)望、聞、問(wèn)、切來(lái)進(jìn)行辯證治療。在西醫(yī)領(lǐng)域,腎動(dòng)脈狹窄的治療手段,主要包括手術(shù)、介入以及藥物治療。
手術(shù)治療可以迅速解除腎動(dòng)脈的解剖異常,尤其適用于同時(shí)伴有血管閉塞,或者是動(dòng)脈瘤的患者。手術(shù)方式可以選擇腎動(dòng)脈搭橋、腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除和自體腎移植等,對(duì)于狹窄側(cè)的,腎臟已經(jīng)沒(méi)有功能,并且伴有頑固性高血壓的患者,可以采用腎切除術(shù)。
介入治療,主要指經(jīng)皮腔內(nèi)腎動(dòng)脈成形術(shù),相對(duì)于外科手術(shù),它的優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小并發(fā)癥少。
藥物治療,主要通過(guò)積極的控制血壓。可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié),生活方式的調(diào)整,以及降壓藥物的應(yīng)用來(lái)達(dá)到降壓的目的,再選擇acei或arb類的加藥物,治療腎動(dòng)脈狹窄時(shí),注意應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能,因?yàn)閍cei或arb類的降壓藥物,在用于腎動(dòng)脈狹窄的患者時(shí),有可能會(huì)引起腎功能惡化,甚至出現(xiàn)急性腎衰竭。