IgA腎病預后主要和24小時尿蛋白定量,病人的血壓水平,腎功能減退的速度有關系。如果24小時尿蛋白定量長時間超過一克,提示病人的預后不良。如果同時伴有高血壓,并且高血壓控制不良,提示病人的預后會進一步惡化。
所以IgA腎病的病人治療的主要目的是減少尿蛋白,使病人的血壓達標,24小時尿蛋白定量建議控制在一克以內,最好是控制在0.3克以內,如果達到了0.3克就可以說已經達到了完全緩解。如果是達到了0.5克以內,病人可能也是完全緩解或者是部分緩解。總的原則是蛋白尿定量的程度越少,病人的預后越好。
除此之外,一定要注意低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物等可能加重腎臟負擔的誘因。