膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學檢查的鑒別。
臨床癥狀主要是膿胸有發熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發紺的癥狀，但是通常不伴有發熱。
在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現，氣胸是氣胸量多會出現皮下氣腫。
在影像學方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現損害是在肺下緣肋膈角消失。氣胸是在肺尖從上往下對肺組織的壓縮，導致肺的膨隆不全，這些都是兩者的鑒別。
膿胸與氣胸的鑒別
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-02-21 1786次
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李占清
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
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氣胸與膿胸的區別氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣溢入胸膜腔。因胸壁或肺部創傷引起的稱為創傷性氣胸。因疾病是肺組織自行破裂引起的稱自發性氣胸。如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸模腔稱為人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸以及張力性氣胸。自發性氣胸多見于男性、青壯年或者患有慢支、肺氣腫、肺結核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，應該及時的處理。膿胸那是指病菌侵入胸膜腔產生膿性滲出積液聚集于胸膜腔內的化膿性感染。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性。按照致病菌又可化膿性、結合性和特殊病原性膿胸。按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。語音時長 1:43”
劉海潤
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郭文煒
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胸腔積液與膿胸的鑒別胸腔積液是以胸膜腔內病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因導致胸膜腔內液體產生增多或吸收減少，即可產生胸腔積液。按其發生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-26 2801次
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徐偉
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2018-12-01 801次
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2022-01-18 98次
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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