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• 胸腔積液如何治療

  1.結核性胸腔積液多數患者經抗結核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術等方法緩解癥狀。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14675次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 15993次

• 胸腔積液胸片表現(xiàn)
  胸腔積液在胸片上可以顯示有液平面，而且肋膈角消失，同時肺組織由下往上被壓縮了，肺下界上移，這是胸腔積液在胸片上的典型表現(xiàn)。而且胸腔積液出現(xiàn)這些表現(xiàn)之后，在臨床癥狀上也非常的明顯，有明顯的胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽的癥狀。而且有的患者如果是胸腔積液是膿性的，就會有高熱、寒顫、胸痛、心悸、氣管縱隔偏移等這些癥狀出現(xiàn)。所以胸腔積液我們做胸片之后，如果發(fā)現(xiàn)有氣管縱隔的偏移，一定要做進一步的ct檢查，還有及時的胸腔穿刺抽液。很多胸腔穿刺抽液之后，應該早期及時的進行進一步的化驗，要明確這個積液的性質是膿性的還是血性還只是黃色清亮的鹽性液體，然后針對這個性質，選擇不同的治療方案。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 5336次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  x線胸片可以定量胸腔積液，胸腔積液最好還是用立位胸片來進行測定，特別是抽液，胸片一般按第幾肋間來描述，也可以從膈上數積液占幾個肋間，這陽是很便于臨床操作抽液的。無論患者是數肋前還是肋后都比較準確。胸部超聲和胸部ct也可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸部b超床旁也常常用定位來進行胸腔積液的穿刺。患者在患有胸腔積液的時候可以先做比較全面的檢查，然后在醫(yī)生的指導下針對性的治療。可以適當的進行一些戶外的體育鍛煉，來增強患者自身的體質，增強患者自身對一些疾康力和免疫力。但是換的要注意的是不要讓自己過于的勞累，也不要讓自己的身體在運動中受到傷害，還是應該多注意休息，勞逸結合。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2148次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  病情分析：通常情況下x線胸片主要是通過第幾肋間來定量胸腔積液的，在臨床上無論是按肋前還是肋后來進行定量都是比較準確的，病人可以放心。意見建議：建議病人想要發(fā)現(xiàn)胸腔積液也是可以通過做胸部CT或者胸部超聲的檢查來明確診斷的，然后可以盡早的做穿刺抽液的治療緩解臨床癥狀，促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1504次

• 胸腔積液看哪個科
  病情分析：胸腔積液的患者在臨床上可能是由于多種疾病所引起的，比如肺癌，肺炎等。期間病人是可以及時的看普通外科，呼吸內科或者胸外科來進行診治的意見建議：建議病人在有明顯氣短，呼吸困難，胸悶和胸痛的臨床癥狀時應該及時的明確病因對癥治療。符合手術指征時可以進行手術的處理。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1201次

• 胸片胸腔積液如何看
  胸片上看胸腔積液，主要看有沒有肋膈角的消失。因為胸片兩側，肺下緣，本來肋膈角是銳利，看胸片，發(fā)現(xiàn)這個角消失了，可以發(fā)現(xiàn)是有胸腔積液。出現(xiàn)了胸腔積液，還有一個胸悶、胸痛的表現(xiàn)，在肺下緣可以發(fā)現(xiàn)液平面，而且發(fā)現(xiàn)患側，比如說有一側有胸腔積液。這一側的肺下緣、肺下界比健康的那一側是要高，因為胸腔積液對肺下界
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 249次

• x線胸片如何定量胸腔積液
  x線胸片可以定量胸腔積液，胸腔積液最好還是用立位胸片來進行測定，特別是抽液，胸片一般按第幾肋間來描述，也可以從膈上數積液占幾個肋間，這陽是很便于臨床操作抽液的。無論患者是數肋前還是肋后都比較準確。胸部超聲和胸部ct也可以發(fā)現(xiàn)胸腔積液，胸部b超床旁也常常用定位來進行胸腔積液的穿刺。患者在患有胸腔積液的
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 159次