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• 肝硬化晚期會(huì)傳染嗎

  肝硬化有很多種病因的，比如我們說(shuō)自身免疫性的肝炎引起的肝硬化，那肯定是不傳染的。如果膽汁淤積性的肝硬化，它也是不傳染的，酒精性的也是不傳染的，心源性的比如淤血性的肝硬化，也是不傳染。其實(shí)前提是它的病因，如果是乙肝引起的肝硬化，一般來(lái)說(shuō)如果我們標(biāo)準(zhǔn)治療病因治療，吃了抗病毒的藥物，吃了口服的核苷類似物，比如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋這些藥物，其實(shí)傳染性就非常低下了。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，它還是有一定的傳染性的。一般來(lái)說(shuō)到肝硬化階段，病毒復(fù)制往往是不會(huì)特別活躍的，相對(duì)來(lái)說(shuō)傳染性是比較低下的。而我們一般來(lái)說(shuō)，乙肝的傳播主要還是一個(gè)血液傳播，一般沒(méi)有血液接觸是不容易被傳染的。丙肝也是存在一樣的道理，就說(shuō)丙肝也是血液傳播性的疾病。如果沒(méi)有接觸患者的血液，而恰巧接觸者有一些破潰的口子，一些傷口也是不容易被傳染的。所以肝硬化傳不傳染，關(guān)鍵取決于它的病因。如果是乙肝、丙肝引起的肝硬化，沒(méi)有抗病毒治療，可能是具有一定傳染性的，但是這種傳染主要是一個(gè)血液傳播，而不是說(shuō)我們?nèi)粘Ｉ畹慕佑|傳染。

  

  01:37
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 10435次

• 肝硬化失代償期

  失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個(gè)中期晚期的概念。我們打個(gè)比方，代償期就說(shuō)我們出門去買東西，可能我們手里沒(méi)有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問(wèn)題，這個(gè)就是我們肝臟還有一些儲(chǔ)備能力的。如果到失代償期就是說(shuō)，我們出門買東西也沒(méi)有錢了，我們家里邊也沒(méi)有錢了，我們也沒(méi)有存款，這個(gè)比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來(lái)說(shuō)，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過(guò)并發(fā)癥來(lái)診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時(shí)這個(gè)患者發(fā)生過(guò)消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會(huì)增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會(huì)有曲張的情況，這個(gè)時(shí)候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會(huì)有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個(gè)是我們肝硬化失代償期常見(jiàn)的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個(gè)腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過(guò)保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過(guò)利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對(duì)我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過(guò)我們血腦屏障的，對(duì)我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對(duì)周圍的人都不認(rèn)識(shí)了，或者是說(shuō)有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來(lái)說(shuō)，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過(guò)腹水，出現(xiàn)過(guò)消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報(bào)道來(lái)說(shuō)，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過(guò)任何一個(gè)并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說(shuō)能活過(guò)五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 24619次

• 肝硬化失代償期會(huì)死嗎
  肝硬化在臨床分期上可以分為代償期、失代償期，代償期通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是肝臟的功能基本上可以滿足人的正常的生理需要，包括一些物質(zhì)的代謝等。如果一旦到失代償期，這個(gè)時(shí)候會(huì)由于肝功能的衰竭而引起來(lái)一系列的臨床表現(xiàn)，比如嚴(yán)重的低白蛋白血癥，容易繼發(fā)各種感染，或者是門脈高壓，胃底食管靜脈曲張，這些都是肝硬化失代償期的表現(xiàn)，病情進(jìn)一步進(jìn)展是有可能死于各種并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-07-15 14934次

• 肝硬化晚期會(huì)死嗎
  對(duì)于肝硬化的晚期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如血管出血和胸水，腹水引起肝昏迷，治療起來(lái)那比較困難。首先那要是能積極地控制病情控制住，就能夠一直活下去，但是如果控制不好的情況下，這個(gè)就不好說(shuō)可能會(huì)死。肝硬化患者了要禁止食用金槍魚，沙丁魚，秋刀魚，青花魚這四種，肝硬化的患者那應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，出現(xiàn)腹水還是要控制攝入。當(dāng)然肝硬化的中晚期的飲食要細(xì)軟易消化少量多次原則，不要食用油炸煎食品。就是當(dāng)有肝性腦病的時(shí)候，要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，減少氨的形成，至少生活中得肝硬化患者要注意護(hù)肝提高肝臟的免疫力和抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2018-06-13 3233次

• 肝硬化失代償期會(huì)傳染嗎
  病情分析：肝硬化失代償期，可能具有一定的傳染性，也可能沒(méi)有傳染性，取決于導(dǎo)致肝硬化的具體原因。肝硬化只是一個(gè)嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，所以不存在的傳染性之說(shuō)，失代償期肝硬化通常病情比較重，肝功能失代償，伴有一定的并發(fā)癥，此時(shí)的疾病可能具有一定的傳染性，通常指的是肝硬化的原因來(lái)自于乙肝或者丙肝病毒的感染，可以通過(guò)血液體液等途徑造成病毒的傳染，但是其他的原因包括酒精、藥物、免疫等因素所導(dǎo)致的肝硬化是沒(méi)有傳染性的。意見(jiàn)建議：肝硬化具有一定的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量飲酒，不要熬夜勞累，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 2104次

• 肝硬化腹水晚期會(huì)死嗎
  得了肝硬化晚期要有心理準(zhǔn)備，晚期肝硬化腹水想治愈是很難，不過(guò)世事無(wú)絕對(duì)。在醫(yī)生認(rèn)為康復(fù)希望不大時(shí)，也希望本人不要放棄，可以找一些中藥喝，保持心情舒暢非常重要，不要悲觀，努力就會(huì)有希望。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-07 4103次

• 肝硬化會(huì)死嗎
  肝硬化患者會(huì)不會(huì)死要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷。如果患者是早期的肝硬化通過(guò)積極的治療一般是不會(huì)死的，如果肝硬化患者已經(jīng)晚期且合并多種并發(fā)癥就可能會(huì)致死。肝硬化常見(jiàn)病因有病毒性肝炎、長(zhǎng)期飲酒、脂肪代謝異常性肝病、血吸蟲等寄生蟲感染、代謝性肝病和自身免疫性肝病等。肝硬化嚴(yán)重程度需要通過(guò)詢問(wèn)患者病史、臨床表
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-28 189次

• 肝硬化會(huì)死嗎
  肝硬化確實(shí)會(huì)危及生命，但其早期進(jìn)行治療與管理能有效延長(zhǎng)生存時(shí)間。它是嚴(yán)重慢性肝病，特征為肝組織彌漫性纖維化等，晚期會(huì)引發(fā)致命并發(fā)癥，不過(guò)肝移植可顯著提升生存率。治療上有多種藥物可選，自我管理也至關(guān)重要。一、肝硬化的危害肝硬化發(fā)展到晚期，患者
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次