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老年人顱內壓增高怎么辦

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醫生主講實錄

其實,對于老年人顱內壓增高來說,因為老年人年齡比較大,所以不適合進行手術。因此,可以采用滲透療法進行治療應用,應用滲透性利尿劑以減少腦細胞外液量和全身性水分,常用藥物有甘露醇、尿素、山梨醇或者是甘油。

這種方法需靜脈輸入或者是快速靜脈滴入,這類藥物進入血管后,隨著血管內與細胞外間隙出現的滲透壓的梯度差,使水順利的進入細胞間隙,透過血腦屏障返回血管,滲透性利尿劑有腎排出。顱內壓隨腦細胞間隙水分減少而降低,從而可以改善患者的腦血流。

一般在用藥后15到30分鐘內可改善癥狀和體征,兩小時左右作用最強,如不做其他治療,4到6小時以后顱內壓不僅可再次升高,而且可出現反跳,顱內壓比治療前更高。因此,應根據病情,每六小時、八小時或者是12小時給予藥物一次。

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