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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49228次

• 特發性震顫如何治療

  特發性震顫的治療，還是藥物治療和手術治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候實際上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發癥。所以大家一定要，在醫生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現在可以采用手術治療。當然手術治療，也包括毀損手術，如果單側可以考慮毀損手術。如果雙側，最好建議做腦起搏器手術，當然如果條件允許，單側實際上做腦起搏器手術，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。

  

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  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 12304次

• 妊娠合并特發性血小板減少性紫癜
  是產科較為常見的血液系統合并癥，妊娠期的發病率1%至3%，診斷不及時或處理不到可能會導致產時、產后大量出血，新生兒顱內出血等并發癥，可導致病情惡化，或是處于緩解期的患者病情加重。臨床表現有妊娠合并ITP多為慢性型，多為常規檢查發現的無癥狀性血小板減少，部分患者會有輕微的出血，皮膚黏膜出血點、青紫、瘀斑等，脾臟可有腫大。
  語音時長 1:23”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-16 1225次

• 特發性血小板減少性紫癜如何治療
  1，一般治療，出血嚴重者應注意休息，血小板低于二十乘以十的九次方每升者應嚴格臥床，避免外傷。2，觀察，突發性血小板減少性紫癜患者如無明顯出血傾向，血小板計數高于三十乘以十的九次方每升，無手術創傷且不同時增加患者出血危險的工作或活動，發生出血的風險較小可臨床觀察暫不進行藥物治療。3，首次診斷此病的一線治療，糖皮質激素，一般情況下為首選治療，有效率約為80%，靜脈輸注丙種球蛋白主要用于此病的急癥處理，不能耐受糖皮質激素或者脾切除前準備。合并妊娠和分娩前，需要完全少性紫癜的二線治療脾切除，適用于糖皮質激素治療無效，病程遷延六個月以上者，糖皮質激素維持量需大于每天三十毫克，糖皮質激素使用禁忌癥者。二線藥物治療包括抗CD20單克隆抗體生成藥物，長春新堿，環孢素，其他如硫唑嘌呤、環磷酸酯等免疫制劑以及達那唑等藥物。
  語音時長 1:54”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1855次

• 妊娠合并特發性血小板減少性紫癜如何治療
  病情分析：妊娠合并特發性血小板減少性紫癜，如果發生在懷孕早期，會出現嚴重的血小板減少，治療上需要使用腎上腺皮質激素，如果血小板沒有明顯改善，有嚴重的出血傾向，建議在懷孕3~6個月的時候做脾切除手術，如果胎兒在宮內發育正常，可以繼續妊娠。意見建議：注意休息，不要過度勞累，做好產前檢查，規律生活飲食，保證充足睡眠，保持心情舒暢。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-05-13 1604次

• 特發性血小板減少性紫癜如何治療
  血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥，是常見的出血性疾病，對于治療急性型及重癥者應住院治療。對于急、慢性型出血較重者應首選腎上腺皮質激素，另外脾切除也是有效療法之一。 除此之外還有應用免疫抑制劑，免疫球蛋白 、血漿置換等一系列方法治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-18 1802次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現。本病的發病率比較低，男性和女性的發病率無明顯差別，60歲以上的人群發病率是60以下的人群的2倍。特發性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-25 3916次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正常或增多以及缺乏任何原因為特征，在育齡期女性發病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次