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開放性脊柱裂如何治療

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醫(yī)生主講實錄

幾乎所有的開放性脊柱裂都需要行手術治療。

手術一般是在全麻下進行,一般患兒取俯臥位。手術的一些要點:切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損。

單純性的脊膜膨出者是可以經(jīng)過手術治愈的。手術過程中,應該探查脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況,給以充分的游離、松解,使之環(huán)納以椎管內(nèi),而不可以盲目的切除。

脊髓脊膜膨出手術的時候,向下擴大椎板切開的范圍,便以做椎管內(nèi)的探查和處理。對于合并腦積水且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者,應該先做腦積水的分流手術,緩解顱內(nèi)壓力之后再行脊膜膨出切除修補術。

而對于囊壁已經(jīng)破潰,或者是非常菲薄的患者,須緊急或者提早手術。其他的病人一般建議在出生后1到3個月進行手術比較好,以防病變的加重和發(fā)展。

以上內(nèi)容僅供參考

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