這個(gè)主要根據(jù)患者的腫瘤的位置以及疾病的分期而定，通常直腸癌手術(shù)改道就是我們常說(shuō)的造口，分為兩種，一是臨時(shí)性造口，二是永久性造口，針對(duì)臨時(shí)性造口，主要是對(duì)于低位直腸癌，尤其是術(shù)前做過(guò)放療和化療的患者，吻合口愈合能力都比較低，如果患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備欠佳，腸道內(nèi)有殘存的大便，術(shù)后短時(shí)間內(nèi)大便經(jīng)過(guò)吻合口時(shí)就有可能造成吻合口瘺，繼而出現(xiàn)腹腔盆腔的感染，出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛等癥狀，有可能嚴(yán)重至出現(xiàn)膿毒血癥，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能。所以做預(yù)防性的回腸造瘺口，這種患者在術(shù)后3到6個(gè)月是可以將回腸造瘺口還納，恢復(fù)腸道連續(xù)性的。
針對(duì)直腸癌位置更低，這部分患者為了達(dá)到一個(gè)根治性的手術(shù)切除的目的，所以就不能保留患者的肛門，這個(gè)時(shí)候就需要做永久性的造口，所以直腸癌手術(shù)是否需要改道，要根據(jù)患者腫瘤長(zhǎng)的位置而定的。
