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結節性紅斑需要治療嗎

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醫生主講實錄

有些結節性紅斑是需要治療的,結節性紅斑分為特發性結節性紅斑以及繼發性結節性紅斑。以特發性結節性紅斑為例,患者在急性期可以出現結節疼痛明顯,伴有發熱、乏力或者是關節疼痛,此時患者應該以臥床休息為主,可以口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,必要的時候可以局部用糖皮質激素軟膏對癥治療。

如果患者的癥狀持續不緩解或者反復發作,還可以考慮口服小劑量的糖皮質激素,或者氫氯喹、沙利度胺等藥物治療。

這種特發性結節性紅斑,大多數預后比較好,它具有一定的自然病程,結節在三到六周后會逐漸的消退,不遺留任何后遺癥。

而一些繼發性結節性紅斑,就需要治療原發病,比如繼發于系統性紅斑狼瘡,患者則需要根據紅斑狼瘡的病情活動,應用糖皮質激素或者免疫抑制劑治療,隨著原發病病情的好轉,患者結節性紅斑也可以自然消退。有些結節性紅斑是由于服用某些藥物導致的,比如非甾體類抗炎藥物、避孕藥和磺胺類藥物,患者應該注意停用可疑藥物。

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