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• 縱隔腫瘤如何手術(shù)

  縱隔腫瘤這個(gè)手術(shù)相對(duì)肺的手術(shù)來(lái)說(shuō)是比較簡(jiǎn)單的，因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)實(shí)體的腫瘤。咱們只用把它這個(gè)腫瘤切下來(lái)就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動(dòng)脈靜脈，它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開(kāi)一點(diǎn)一點(diǎn)游離，最終把這個(gè)腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi)，比如說(shuō)只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個(gè)腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個(gè)前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個(gè)腫瘤，保證把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。因?yàn)橛行r(shí)候，我們也可以看到一些文獻(xiàn)報(bào)道，如果單純只切腫瘤，經(jīng)常可能容易把這個(gè)腫瘤漏掉，尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時(shí)候，有可能會(huì)僅僅把淋巴結(jié)切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

  01:25
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3510次

• 后縱隔腫瘤能手術(shù)嗎

  后縱隔腫瘤肯定是可以手術(shù)的，后縱隔腫瘤多是神經(jīng)來(lái)源的腫瘤。像咱們脊柱旁的肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或者說(shuō)是脊神經(jīng)都是有可能長(zhǎng)腫瘤的神經(jīng)。所以說(shuō)后縱隔的腫瘤多是神經(jīng)源性來(lái)源。神經(jīng)源性腫瘤的特點(diǎn)就是相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)是比較孤立，而且一般包膜比較完整，但是它通常有一個(gè)蒂就是腫瘤有一個(gè)蒂就像西瓜有一個(gè)蒂，跟某一根神經(jīng)相連。比如說(shuō)跟肋間神經(jīng)或者說(shuō)跟脊髓的脊神經(jīng)相連，那么做手術(shù)的過(guò)程中一定要注意把這根蒂要結(jié)扎，防止這根蒂持續(xù)往外滲血或者說(shuō)滲液，造成術(shù)后的這個(gè)引流增多或者說(shuō)是腦脊液漏。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2614次

• 縱隔腫瘤穿刺危險(xiǎn)嗎
  對(duì)于縱隔的腫瘤穿刺，有很多人擔(dān)心會(huì)引起縱隔的氣腫，其實(shí)縱隔腫瘤本身就會(huì)引起縱隔的自發(fā)的氣腫，縱隔積氣，所以不需要去擔(dān)心這些問(wèn)題，需要穿刺的時(shí)候要及時(shí)的穿刺，危險(xiǎn)就是損傷縱隔，但是它所導(dǎo)致的后果不是特別的嚴(yán)重，不會(huì)有明顯的生命危險(xiǎn)。對(duì)于縱隔腫瘤的穿刺，擔(dān)心的還是隨著穿刺，如果它是個(gè)惡性的腫瘤，會(huì)播散到其他縱膈的位置，所以平時(shí)穿刺的時(shí)候盡量操作要細(xì)致一點(diǎn)。通常出現(xiàn)了縱隔的腫瘤，可以直接手術(shù)，就是說(shuō)從手術(shù)切除下來(lái)完全切掉之后再去送病理學(xué)的檢查，所以就有的不需要做穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 4761次

• 肺部縱隔腫瘤危險(xiǎn)嗎
  肺部縱隔腫瘤如果是良性，沒(méi)有特別危險(xiǎn)，可以進(jìn)行手術(shù)切除，可以達(dá)到臨床治愈，但是要預(yù)防縱隔區(qū)腫的發(fā)生，預(yù)防縱隔的感染。如果是惡性的縱隔腫瘤，就比較危險(xiǎn)，因?yàn)閻盒缘目v隔腫瘤會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部或者是甲狀腺或者是脊柱。如果惡性的縱隔腫瘤轉(zhuǎn)移到了肺部會(huì)形成肺癌，就會(huì)有壽命影響，所以出現(xiàn)了惡性的縱隔腫瘤，應(yīng)該及早的手術(shù)切除，然后化療。通常做胸片和肺部CT，可以非常明確地看到縱隔的占位，所以對(duì)于縱隔腫瘤的篩查，通常可以先做胸片。如果后期，如果確診是惡性的腫瘤，除了手術(shù)和化療之外，還要注意預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 5127次

• 縱隔腫瘤手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  在縱隔內(nèi)組織和器官的結(jié)構(gòu)是比較復(fù)雜的，進(jìn)行手術(shù)也比較困難，是有一定的危險(xiǎn)的，在臨床上有良性和惡性的之分，很容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，最主要的辦法就是通過(guò)手術(shù)治療，還需要結(jié)合一些放療化療的方式進(jìn)行配合，另外縱隔腫瘤手術(shù)前的麻醉情況也是存在一定的危險(xiǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-09 1901次

• 縱隔腫瘤有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：縱隔腫瘤是發(fā)生在胸腔縱隔內(nèi)的腫瘤性病變，有良性的，也有惡性的。意見(jiàn)建議：發(fā)生縱隔腫瘤時(shí)，病人病情還是很?chē)?yán)重的。首先，不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤，縱隔腫瘤都會(huì)對(duì)胸腔器官形成壓迫效應(yīng)，影響心肺功能。其次，惡性的縱隔腫瘤，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重影響病人生命安全。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-31 2503次

• 前縱隔腫瘤要手術(shù)嗎
  前縱隔腫瘤也是需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。需要注意的是，患者可能是良性的前縱隔腫瘤，也有可能是惡性的前縱隔腫瘤，建議患者在手術(shù)之后也可以做一個(gè)病理切片的檢查，如果是惡性的前縱隔腫瘤，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行放療，化療的治療。同時(shí)，在手術(shù)之后患者一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物，多吃一些
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 62次

• 惡性縱隔腫瘤能手術(shù)嗎
  惡性縱隔腫瘤是否能夠手術(shù)，要結(jié)合患者的最終病理診斷等來(lái)綜合分析判斷。像有些惡性的縱隔腫瘤，是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，像惡性胸腺瘤、骨骼肌肉瘤等等，在發(fā)現(xiàn)以后，如果有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，則建議患者要積極的進(jìn)行手術(shù)。而有些惡性縱膈腫瘤是以放療、化療為主的綜合治療，像惡性淋巴瘤，包括常見(jiàn)的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 256次