男性不育應(yīng)該做一些必查的項(xiàng)目和選擇型的項(xiàng)目,必查的項(xiàng)目就是體檢,應(yīng)該觀察男性的生命體征和體型以及第二性征的發(fā)育情況。重點(diǎn)應(yīng)該檢查男性的生殖器官是否有畸形,睪丸是否正常睪丸的質(zhì)地、大小,附睪輸精管是否有缺漏,陰囊是否有鞘膜積液和精索靜脈曲張。前列腺是否變硬,是否有明顯的變小,是否有結(jié)節(jié),是否有慢性前列腺炎等。
應(yīng)該做精液的化驗(yàn),精液化驗(yàn)是評估男性生育能力的最簡單、重要的指標(biāo)。必須根據(jù)精子的成活率,精子的向前運(yùn)動的比例,精子的密度,精子的液化時(shí)間等,做出初步的判斷。
必要時(shí)可以做抗精子抗體檢查、精液的生化檢查,以及男性生殖系統(tǒng)的細(xì)菌學(xué)和脫落細(xì)胞檢查判斷是否有尿道炎癥等。也可以做些特殊檢查,比如睪丸活檢、精子功能的試驗(yàn),性交后了解精子與宮頸黏液的相互作用。