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• 頸動脈血管狹窄的癥狀

  頸動脈血管狹窄絕大多數(shù)是無癥狀的，病人可以沒有任何表現(xiàn)，只是在我們體檢的時候，偶然發(fā)現(xiàn)了頸動脈出現(xiàn)狹窄。出現(xiàn)癥狀的，包括我們的一過性的眼睛失明，尤其是黑蒙，突然看不到了，很快又恢復(fù)了，還有就是出現(xiàn)一過性的偏癱失語。但是這些癥狀，常常能夠在24小時之內(nèi)完全消退，我們管它叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果這個癥狀一直持續(xù)下去，導(dǎo)致我們半側(cè)的身體不能動，我們的某個肢體、胳膊、腿部分，它的運動感覺出現(xiàn)障礙，長期持續(xù)超過24小時，我們就管它叫腦卒中。在這時候我們?nèi)プ瞿X的CT檢查，常常能夠發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)有腦卒中的病灶出現(xiàn)，再厲害的話，就會引起我們的致殘致死。所以說它的癥狀，從無癥狀到黑蒙，到一過性的肢體偏癱失語，然后到我們出現(xiàn)致殘，嚴(yán)重的致死，包括的癥狀很全面。

  

  01:31
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 4742次

• 頸動脈血管狹窄怎么辦

  頸動脈血管狹窄以后，我們有三種處理方法：1.第一種就是保守治療。也就是我們的內(nèi)科治療，我們需要給病人，控制他的高危因素，包括高血壓、高血脂、高血糖以及吸煙。還有高同型半胱氨酸血癥，這些我們通過降壓、降糖、降脂，然后戒煙，以及吃葉酸等等，控制高同型半胱氨酸血癥，就可以來控制。2.其次的話，當(dāng)狹窄到了嚴(yán)重的程度，我們就需要進(jìn)行外科干預(yù)了。那么外科干預(yù)，就包括頸動脈內(nèi)膜剝脫，我們需要把增生的內(nèi)膜斑塊，完全給病人切除掉。3.以及頸動脈支架治療，也就是把斑塊給擠的變形，然后通過一個支架，恢復(fù)血管的通暢，避免斑塊進(jìn)一步脫落。所以有三種方法，一種是內(nèi)科的保守治療，針對比較輕度的狹窄；以及需要手術(shù)干預(yù)的，又有頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，以及頸動脈支架成形手術(shù)。

  

  01:27
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 10863次

• 腎動脈血管狹窄癥狀
  腎動脈狹窄，它的臨床癥狀主要是兩方面，一方面是腎臟表現(xiàn)，一方面是全身表現(xiàn)，全身表現(xiàn)表現(xiàn)為心，腦，外周血管，動脈粥樣硬化的表現(xiàn)以及高血壓所引起的癥狀或并發(fā)癥的表現(xiàn)，腎臟的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和慢性腎功能不全。對于腎臟的影響，早期是影響腎小管功能，表現(xiàn)為夜尿增多，尿鈉排出增多，尿比重降低，腎性糖尿，腎性氨基酸尿，后期可以出現(xiàn)腎小球損傷，出現(xiàn)少量蛋白尿，部分患者出現(xiàn)中度蛋白尿，甚至是腎病范圍內(nèi)的蛋白尿，部分患者有少量紅細(xì)胞尿血，血清肌酐可以逐漸升高，晚期腎臟體積進(jìn)行性縮小，兩側(cè)縮小常不一致，大約10%的患者可以聽到腹部的血管雜音。
  語音時長 1:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 5286次

• 很多人腎動脈血管狹窄
  腎動脈狹窄常見的病因包括動脈粥樣硬化，纖維肌性發(fā)育不良以及大動脈炎等；動脈粥樣硬化為最常見的病因，主要見于約老年患者，而纖維肌性發(fā)育不良和大動脈炎主要見于青年人，其中以女性居多。腎動脈狹窄主要的臨床表現(xiàn)為腎血管性高血壓和缺血性腎臟病，腎血管性高血壓的特點為血壓正常者出現(xiàn)高血壓后迅速進(jìn)展，重癥患者可以出現(xiàn)惡性高血壓，常常需要多種降壓藥物才能控制，部分患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的急性肺水腫，病人在應(yīng)用acei或arb類的藥物后血肌酐會升高，甚至有可能發(fā)生急性腎衰竭。缺血性腎臟病主要的表現(xiàn)為腎功能進(jìn)行性減退，到后期可以出現(xiàn)腎臟體積縮小，兩側(cè)的腎臟大小不對稱，逐漸進(jìn)展發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1957次

• 腦動脈血管狹窄嚴(yán)重嗎
  病情分析：腦動脈血管狹窄是非常嚴(yán)重的。腦動脈血管狹窄可以導(dǎo)致缺血性腦卒中的發(fā)生，患者會出現(xiàn)偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)等嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損癥狀，嚴(yán)重者還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷。意見建議：腦動脈血管狹窄需要給予藥物治療或者介入手術(shù)。治療腦動脈血管狹窄的藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。如果動脈血管狹窄超過75%，就可以考慮支架植入手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-26 2804次

• 頸動脈血管狹窄怎么辦
  病情分析：頸動脈血管狹窄是動脈粥樣硬化等各種原因引起的，一般首選是進(jìn)行手術(shù)治療或者是吃抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林腸溶片。意見建議：平時患者一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，要積極治療高血壓，高血脂，糖尿病等疾病，而且飲食上要低脂，低糖，低膽固醇飲食，多吃一些水果，蔬菜等高纖維食物。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2101次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次

• 腎動脈狹窄彩超檢查
  彩超可顯示腎動脈狹窄，但因腎動脈較小常顯示不太清楚容易誤診。如腎動脈狹窄超過50%，則提示存在狹窄；腎動脈狹窄超過70%，則為嚴(yán)重狹窄。超聲檢查判斷腎動脈狹窄還有流速法，腎動脈局部血流速度超過正常的50%，提示嚴(yán)重血管狹窄。在進(jìn)行腎臟血流測定時，不但要測量流速，還要測量遠(yuǎn)端阻力指數(shù)，腎動脈狹窄可引起
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 328次