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如何判斷昏迷程度

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醫生主講實錄

昏迷是完全意識喪失的一種類型,在臨床上主要表現為完全的意識喪失,患者隨意運動消失,對外界的刺激反應遲鈍或者是喪失,但是患者這個時候還有呼吸和心跳。

臨床上昏迷程度主要分為以下四大類:

第一、輕度昏迷,患者的意識及隨意運動喪失,這時候可以偶爾有不自主的自發運動,對外界的事物一些光刺激或者是壓痛反射可有一些反應。

二、中度昏迷,這時患者對各種刺激均無反應,眼球沒有轉動,各種反射減弱,會出現大小便的失禁,呼吸脈搏這個時候也有可能會有改變。

三、重度昏迷,這個時候患者的肌肉松弛,沒有任何的自主動作,甚至會有屈大腦強直的現象,對外界的一切刺激均沒有反應,角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射以及吞咽反射運會消失,這個時候生命體征也不穩定,大小便失禁,各種淺反射和深反射以及病理反射都會消失。

四、過度昏迷,過度昏迷的時候就是腦干功能也喪失了,瞳孔散大固定,自主呼吸功能喪失,需要人工呼吸來維持,血壓也需要來維持。過度昏迷也就是腦死亡的一種表現。

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