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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33485次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥

  類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者，我們一般來說用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時間控制癥狀，但是這些藥物有一個缺點，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關(guān)節(jié)變形，或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。

  

  01:10
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6013次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該多補什么
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者只要能夠正常飲食，其實也無需特補大補。當(dāng)然，在飲食方面也要注意科學(xué)飲食，合理搭配，營養(yǎng)均衡克可適當(dāng)?shù)亩嘌a充一些含高蛋白，高營養(yǎng)，易消化以及富含維生素和鈣的食物，比如牛奶，蛋清，瘦肉，淡水魚肉，豆制品，海產(chǎn)品，黑木耳，黃花菜，蘑菇，綠色蔬菜，深色水果等，如果有腎損害的患者最好不要吃海產(chǎn)品，也不要吃油膩油炸食品，注意的低鹽低脂，低糖飲食，肥胖患者由于關(guān)節(jié)負(fù)重和磨損增加。所以，要注意保持正常體重，減少高熱量和高脂肪食物的攝入，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在飲食方面也無需特別忌口，因為本病是不能根治的疾病，往往需要終身治療。因此，如果太過忌口反而會造成貧血或者營養(yǎng)不良，對身體不利的。
  語音時長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1758次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最好藥物是甲氨蝶呤。無論是國際還是國內(nèi)，指南都是推薦以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)聯(lián)合其他藥物治療，它是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前最有效以及最基礎(chǔ)的用藥，但是對于一些病情明顯活動的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者單用甲氨蝶呤也是不可取的，需要聯(lián)合應(yīng)用其他抗風(fēng)濕藥物進行治療，常用的其他抗風(fēng)濕藥物包括傳統(tǒng)的口服藥物以及生物制劑。傳統(tǒng)口服藥物包括來氟米特，柳氮磺吡啶，羥氯喹，艾拉莫德，雷公藤以及帕夫林等，生物制劑包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑，白介1抑制劑，白介6抑制劑等等，即便應(yīng)用生物制劑也可以以甲氨蝶呤基礎(chǔ)進行聯(lián)合用藥。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用上述治療方案治療以后，如果病情得到了明顯緩解，就可以將抗風(fēng)濕藥物逐漸減量，多數(shù)不會停用甲氨蝶呤，而是停用其他藥物，應(yīng)用甲氨蝶呤長期維持治療，控制病情活動進展。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 3365次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎補什么藥最好
  藥物治療方案應(yīng)個體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥物、慢作用抗風(fēng)濕藥物、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕患者關(guān)節(jié)炎癥的反應(yīng)，抑制病變的發(fā)展及不可逆的骨質(zhì)破壞，盡可能的保護患者的關(guān)節(jié)和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或降低疾病活動度的目標(biāo)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1301次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該服用什么藥最好
  對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，首先要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇藥物控制病情的發(fā)展，比如環(huán)磷酰胺以及糖皮質(zhì)激素等等。還要口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。還要適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉，加強保暖，避免受涼。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該多補什么
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者只要能夠正常飲食，其實也無需特補大補。當(dāng)然，在飲食方面也要注意科學(xué)飲食，合理搭配，營養(yǎng)均衡克可適當(dāng)?shù)亩嘌a充一些含高蛋白，高營養(yǎng)，易消化以及富含維生素和鈣的食物，比如牛奶，蛋清，瘦肉，淡水魚肉，豆制品，海產(chǎn)品，黑木耳，黃花菜，蘑菇，綠色蔬菜，深色水果等，如果有腎損害的患者最好不要吃海產(chǎn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 283次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該注意什么藥
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該注意自己平時口服藥物的副作用，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要長期用藥物治療，這些藥物在服用過程中都可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。一，比如常用的非甾體類抗炎藥物，它是一類抗炎、鎮(zhèn)痛、緩解關(guān)節(jié)癥狀的藥物，它大多數(shù)具有胃腸道反應(yīng)的不良副作用，通常可以出現(xiàn)食欲不振、腹痛或者腹瀉，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)為腸道糜爛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 67次