小孩腎炎病理類型大部分是微小病變,微小病變有30%到40%的病人,可以在發病后數個月內自發緩解,90%的病人對于糖皮質激素治療敏感,治療兩周出現利尿,尿蛋白可以在數周內迅速減少至陰性。
血清白蛋白逐漸恢復正常水平,最終可以達到臨床完全緩解,也就是定性陰性、定量小于0.3克每24小時,但是微小病變復發率高達60%。如果病情反復發作或者是長期蛋白尿沒有得到控制,可以發生病理類型的轉變,這種情況下提示預后欠佳。
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