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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5932次

• 隱匿性腎炎能治療好嗎

  首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒有明顯的水腫和高血壓，沒有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄颍瑢?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒有明顯的增多，尿蛋白有沒有明顯的增多。所以說隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4188次

• 隱匿性乙肝
  慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持續(xù)感染引起的肝臟慢性炎癥，隱匿性乙肝主要是指乙肝表面抗原是陰性的，但是血清或者肝組織中，還可以檢測(cè)到乙肝病毒，也就是進(jìn)行抽血化驗(yàn)，可以檢測(cè)到乙肝病毒DNA。而且還可以出現(xiàn)慢性乙型肝炎的臨床表現(xiàn)，比如出現(xiàn)沒有力氣、厭油、吃東西沒有胃口等癥狀，還可以出現(xiàn)右上腹的不適。如果乙肝表面抗原陰性，但是有乙肝的癥狀，這種情況需要進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA是陽性，這種情況考慮隱匿性肝炎，也就是隱匿性乙肝。如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶也偏高的話，考慮隱匿性乙肝發(fā)病，需要根據(jù)病情進(jìn)行護(hù)肝治療，如果達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以口服恩替卡韋或者替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-14 10794次

• 隱匿性腎炎自愈率
  隱匿性腎炎是指病人沒有癥狀，是因?yàn)榻】刁w檢或者是因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)尿隱血和尿蛋白陽性。經(jīng)過進(jìn)一步的檢查證實(shí)屬于腎炎。隱匿性腎炎的病人沒有高血壓，腎功能正常，也沒有水腫。這種病人大部分情況下表現(xiàn)為無癥狀性血尿，有很少一部分病人表現(xiàn)為合并蛋白尿。隱匿性腎炎如何治療，主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度，血壓水平的高低，如果病人血壓能夠耐受ACEI和ARB類降壓藥，建議足量應(yīng)用上述藥物。因?yàn)樯鲜鏊幬锟梢匝泳從I臟疾病的進(jìn)展，它的機(jī)制在于能夠減輕腎小球囊內(nèi)壓，有利于減少尿蛋白的程度，有利于控制血壓，這些都是延緩引起腎炎進(jìn)展的關(guān)鍵點(diǎn)。隱匿性腎炎一般預(yù)后良好，隱匿性腎炎血尿的情況不容易轉(zhuǎn)陰，所以這么來說，隱匿性腎炎也是一個(gè)無法根治的疾病。無法根治，一般也就沒法談治愈率，但隱匿性腎炎的病人如果控制到單純血尿，血壓正常，這樣的病人可能終身都不會(huì)出現(xiàn)腎功能異常，不用擔(dān)心尿毒癥的到來。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 6287次

• 隱匿性腎炎能自愈嗎
  病情分析：部分隱匿性腎炎是可以自愈的，但是也是需要根據(jù)患者病情來確定，比較輕的能夠治愈，比如僅表現(xiàn)為血尿而沒有尿蛋白。如果有少量尿蛋白還是需要應(yīng)用藥物治療，并且需要定期復(fù)查。因?yàn)闃O少數(shù)的隱匿性腎炎是嚴(yán)重腎病的早期表現(xiàn)，如果不定期監(jiān)測(cè)，后期可能會(huì)使腎炎越來越重，甚至進(jìn)展為尿毒癥。意見建議：隱匿性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-23 901次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  病情分析：隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的，但本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎，只是患者癥狀比較少或者是沒有多少癥狀，所以病情比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)。部分患者是有可能會(huì)自愈的，尤其是病情比較輕微。當(dāng)然這個(gè)比例并不是很高，實(shí)際上也有10%到20%的患者后期可能會(huì)加重，所以對(duì)這樣的疾病來說不管自不自愈，都是需要定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)蛋白尿、腎功能等等指標(biāo)的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性乙肝
  乙型肝炎隱匿性急性或慢性肝炎康復(fù)后，有些人會(huì)獲得終身免疫力，而其他肝功能正常但體內(nèi)有乙型肝炎病毒的人則成為原發(fā)性乙型肝炎。這一群人一般稱為肝炎B病毒攜帶者或乙型肝炎病原體攜帶者。對(duì)于乙型肝炎病毒攜帶者，一般不需要接受治療，只要注意飲食，注意日常生活，保持愉快心情，定期檢查即可。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-26 17130次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎基本上是無法自愈的，多數(shù)的患者都是長(zhǎng)期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒有水腫，高血壓以及腎功能的減退，而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿，也可以表現(xiàn)為蛋白尿，也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言，預(yù)后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長(zhǎng)期的尿檢異常，而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 359次