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• 橋本甲狀腺炎一定會變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因為身體產生了自身免疫性的抗體，對于甲狀腺來說產生了自身免疫性的炎癥，臨床表現為甲狀腺會有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項表現，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會發生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認為與遺傳因素或環境因素兩者相互作用而引發的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進展特別的緩慢，早期因為甲狀腺功能可以是正常的，可以沒有任何的癥狀。當然也可能會表現出不典型的癥狀，如有些人出現了頸部的輕微不適，有些人會覺得有點疲乏，隨著病情的進展，甲狀腺可以出現嚴重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時間長后甲減的發生風險增加，有些人就會出現甲減，發生甲減后就會出現甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數病人是因為甲狀腺腫或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進行手術的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進行補充治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 13192次

• 懷孕甲減一定會影響胎兒智力嗎

  懷孕期間甲減大多數可能會影響胎兒的智力，也要根據甲減嚴重的程度而定。甲狀腺激素能夠促進胎兒的神經系統發育，尤其是在頭12個月的時候，因為胎兒的甲狀腺，是在10~12個月之后才會逐漸形成，開始工作，產生自身的甲狀腺激素。而胚胎的神經系統發育是在前12個月完成的，所以如果胚胎得不到足夠甲狀腺激素支持，神經系統發育的時候就會受到一定的影響。孕婦懷孕期間，尤其是頭12個月甲狀腺激素嚴重缺乏，胎兒的智力水平會受到嚴重損傷，輕度缺乏可能會造成胎兒的智力水平一般。所以妊娠的婦女或者是準備妊娠的婦女都應該排查甲狀腺功能，盡量保證甲狀腺激素，在充足的情況下進行妊娠。在孕早期也要進行甲狀腺功能的篩查，來保證甲狀腺激素水平的正常。

  

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  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-29 3091次

• 橋本甲狀腺炎一定會變甲減嗎
  橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，它是由于體內存在抗甲狀腺過氧化物酶抗體。這個抗體的存在，它會不停的刺激破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，所以在整個疾病過程當中，橋本甲狀腺炎患者的甲功可以是正常，可以是亢進，可以是低下。但是大部分的橋本甲狀腺炎患者，發展到最后都會變成甲減，當然，這個甲減的程度有輕有重，所以橋本甲狀腺炎患者一定要定期的復查甲狀腺功能。發展成為甲減了，就要外源性補充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-09-16 3739次

• 橋本病一定會甲減嗎
  橋本氏病不一定會甲減，橋本氏病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病，女性多見，好發于30-50歲，主要是淋巴細胞侵犯甲狀腺組織，造成甲狀腺組織破壞。大多數引起甲狀腺功能減退，病情發展分為甲狀腺毒癥階段，甲狀腺功能減退階段，甲狀腺功能恢復正常階段，如果患者只是單純抗微粒體抗體升高或甲狀腺損傷后通過藥物或飲食調整甲狀腺功能恢復正常均不會出現甲減，但雖未出現甲減，仍需長期定期復查甲狀腺功能及甲狀腺彩超，平時生活中低碘飲食，注意情緒平和。
  語音時長 01:08”
  石方方 主治醫師亳州市人民醫院

  2019-06-15 2391次

• 橋本一定會甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺病不一定會甲減，這屬于一種自身免疫性的疾病，表現為過氧化物酶抗體的增高以及甲狀腺球蛋白抗體的增高。意見建議：橋本氏甲狀腺疾病有的是甲亢的表現，有的是甲減的表現，所以不一定發展成甲減，有可能是甲亢以后演變成甲減，或者直接是甲減，無論哪一個階段，針對疾病給予相應的治療。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-06 2304次

• 橋本一定會變成甲減嗎
  橋本不一定變成甲減。橋本甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是身體產生了對抗甲狀腺的抗體，引起自身免疫破壞所致。根據甲狀腺自身破壞的速度以及程度，可以出現三種不同的甲狀腺功能狀態。甲功可表現為一過性甲狀腺毒癥狀態、功能正常、甲狀腺功能減退。
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-02-19 3002次

• 橋本甲狀腺炎一定會甲減嗎
  甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎不一定會甲狀腺功能減退，患者需要保持良好的心態，積極配合醫生治療。橋本甲狀腺炎的患者如果能夠積極配合醫生治療，并且能夠保持良好的生活習慣，可以在很大程度上控制疾病發展，可能并不會影響到甲狀腺功能，所以可能不會得甲狀腺功能減退，但是如果患者沒有遵醫囑治療，或
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 171次

• 橋本甲狀腺炎一定會出現甲減嗎
  橋本甲狀腺炎不一定會出現甲減。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。這在女性中很常見，通常發生在30-50歲，這主要是因為淋巴細胞侵入甲狀腺組織，造成甲狀腺組織損傷。橋本甲狀腺炎患者不一定會出現甲狀腺功能減退癥，因為許多橋本甲狀腺炎患者一生只有甲狀腺相關抗體異常，但是沒有出現甲狀腺功能減退癥，因為抗體會
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 1236次