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• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個簡單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15805次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13005次

• 室間隔缺損的危害
  室間隔缺損隨著病情的進展可能會出現(xiàn)肺循環(huán)血量持續(xù)增加，很高的壓力沖向肺循環(huán)，會造成肺動脈高壓，肺動脈高壓之后會導(dǎo)致左向右的分流量顯著減少，出現(xiàn)雙向分流，甚至反向分流會出現(xiàn)紫癜、發(fā)紺等這樣的表現(xiàn)。由于肺動脈高壓情況存在，可能會導(dǎo)致臨床的進一步喂養(yǎng)困難、呼吸困難、呼吸道的嚴重感染，還會導(dǎo)致充血性心力衰竭，嚴重的會導(dǎo)致心房心室的增大，進一步加重就會出現(xiàn)肺部充血嚴重，肺動脈段顯著擴張，然后就造成了心室壁的肥厚，從而會出現(xiàn)心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等。
  語音時長 1:25”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-18 3038次

• 胎兒室間隔缺損的危害
  胎兒由于肺胃膨脹，肺小管扭曲，中間基層肥厚，管腔小，嬰兒血管阻力很高，出生后肺部膨脹舒展，肺小血管養(yǎng)分壓升高，使肺血管內(nèi)產(chǎn)生了緩激肽，肺血管擴張，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后幾周內(nèi)血管阻力變化，直接影響新生兒的生存。大型室間隔缺損在出生后兩到三周內(nèi)，循環(huán)阻力下降至正常，左右心室壓力階差增大，使左向右分流量劇增，肺循環(huán)血流量增加，肺出血加重。會導(dǎo)致左心房左心室容量負荷加重，導(dǎo)致急性左心衰竭，肺瘀血，水腫而死亡。所以，當有嚴重的缺損的情況下，會導(dǎo)致缺氧缺血，生長發(fā)育遲緩等。
  語音時長 1:37”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 5292次

• 室間隔缺損的危害是什么
  室間隔缺損是先天性心臟病的一種，危害有心臟容量負荷加重，進食后加重心臟的負擔，導(dǎo)致胃腸道和門靜脈系統(tǒng)淤血，引起消化吸收障礙，所以孩子不愛吃東西。而且極易發(fā)生呼吸道感染及感染性心內(nèi)膜炎，并發(fā)癥多且后果嚴重。室間隔缺損的治療成功率可達到99%甚至更高。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2019-01-14 1801次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么
  病情分析：主要有兩大類手術(shù)，第1類是微創(chuàng)，也就是通過介入的方式進行封堵器植入，而將患者的時間隔缺損封堵上。第2類是開胸手術(shù)，在肉眼直視下找到缺損的部位進行縫合。意見建議：建議患者在進行手術(shù)之前，一定要認真評估患者的時間，隔缺損具體的部位，大小以及患者目前的身體狀況，根據(jù)患者目前的情況來判斷具體適合應(yīng)用微創(chuàng)還是應(yīng)用外科手術(shù)治療。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-21 1501次

• 室間隔缺損的危害是什么
  室間隔缺損是胎兒期室間隔發(fā)育不全所致的心室間異常交通，可單獨存在，也可合并其他復(fù)雜心血管畸形。根據(jù)缺損位置的不同，分為膜部缺損，漏斗部缺損，和肌部缺損三大類型。室間隔缺損，血流動力學(xué)改變主要取決于缺損大小，左心室與右心室壓力階差，和肺血管阻力高低。可分為小缺損和大缺損。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 1565次

• 室間隔缺損的危害是什么
  間隔缺損如果比較小的話對寶寶影響不大，如果時間隔缺損比較大，那么它主要的危害有以下幾個方面：第一，心臟容量負荷加重，時間長了會引起寶寶充血性的心力衰竭，寶寶就是說喜歡頭高腳低的位置，減少血容量減少心臟負擔，這樣寶寶也不容易喂養(yǎng)，因為胃腸道后門靜脈系統(tǒng)瘀血會導(dǎo)致消化功能障礙，所以寶寶不愛吃東西。第二，
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 364次