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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5509次

• 腎癌術(shù)后并發(fā)癥

  首先腎癌的手術(shù)在臨床上，通常是腹腔鏡，腎癌根治術(shù)，或腎部分切除術(shù)，還有開放腎癌根治術(shù)，腎部分切除術(shù)，手術(shù)首先的并發(fā)癥，第一就是出血，還有如果做腎部分切除，會有尿瘺，感染等，這些相關(guān)的并發(fā)癥。另外腫瘤都涉及到復發(fā)的問題，像做腎部分切的切緣是否是陰性，另外腫瘤的病人都涉及到，術(shù)后腫瘤復發(fā)的問題，如做部分切是否切干凈，另外作為轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，是否清干凈，還有下腔靜脈瘤栓是否清除等等，總之腫瘤手術(shù)，要盡量保持無瘤的原則，切除范圍要足夠大，術(shù)后要定期的復查。

  

  01:24
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 3553次

• 胃造瘺術(shù)后并發(fā)癥
  造瘺口周圍感染及膿腫形成和吸入性肺炎是胃造瘺術(shù)后常見的并發(fā)癥，造瘺口周圍感染及膿腫形成是胃造瘺術(shù)后患者出現(xiàn)造瘺口周圍疼痛，局部紅、腫、壓痛、造瘺口周圍膿性分泌物可伴有不同程度的發(fā)熱，即可認為造瘺口周圍感染。造瘺口周圍皮膚固定過緊或過松而導致局部組織血運障礙，造瘺管向外移動，導致管內(nèi)物漏出，術(shù)前準備不完善或術(shù)中污染均可導致皮膚造瘺口周圍感染。胃造瘺可術(shù)前預防性使用抗生素，術(shù)后密切觀察造瘺口周圍皮膚改變，保持造瘺口及周圍皮膚清潔顯得尤為重要。吸入肺炎可能與管絲體位不當，如平臥位或床頭過低，胃潴留，滴速過快，反流等導致營養(yǎng)物質(zhì)誤吸入氣管內(nèi)所致，經(jīng)改變管絲體位，調(diào)整滴速及抗感染后肺部炎癥可基本消退，采用連續(xù)經(jīng)泵滴入發(fā)生吸入性肺炎明顯減少，以上就是胃造瘺術(shù)后的并發(fā)癥。
  語音時長 1:30”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-21 2195次

• 胃造瘺術(shù)后的并發(fā)癥
  患者由于各種原因引起經(jīng)口進食困難，這樣的患者還需要進行長期的營養(yǎng)支持，可以進行經(jīng)皮胃鏡下胃造瘺術(shù)，手術(shù)一般非常的簡便易行，安全快捷。當然，任何手術(shù)都有一定的并發(fā)癥，比較常見的并發(fā)癥有以下幾種：一、造瘺口的感染，胃造瘺術(shù)的患者經(jīng)常會出現(xiàn)感染，患者有可能出現(xiàn)胃壁和腹壁的缺血壞死。可以出現(xiàn)發(fā)燒，漏口周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、有膿性的分泌物。二、氣腹，穿刺過程中，如果空氣進入腹腔，可以引起氣腹。三、胃腸道癥狀，如腹瀉是比較常見的并發(fā)癥之一。出現(xiàn)上述并發(fā)癥應當及時的進行治療。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 9996次

• 空腸造瘺并發(fā)癥是什么
  病情分析：在臨床上空腸造瘺的并發(fā)癥主要包括反流性食管炎，腸排空障礙或者感染等。期間病人會出現(xiàn)胸骨后有一些疼痛或灼燒的癥狀，還有可能伴有咽下困難等情況，病人應該及時的進行規(guī)范的護理來緩解。意見建議：建議病人在比較嚴重的情況下應該吃一些抗感染和止痛的藥物來治療，然后避免劇烈運動，避免吃辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2004次

• 腦積水三腦室造瘺并發(fā)癥
  腦積水分為兩種類型，一個是交通性腦積水，一個是梗阻性腦積水。對于梗阻性腦積水可以做腦積水三腦室造瘺手術(shù)，這種手術(shù)是通過腦室鏡進行的，手術(shù)的創(chuàng)傷并不是很大，是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，所以風險也不是很高。但也會有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如在手術(shù)的穿刺過程中有可能導致腦組織受損引起出血，可以形成硬膜外血腫、硬膜下血腫或者腦內(nèi)血腫，這有可能損傷的腦組織，導致出現(xiàn)腦功能受損，比如出現(xiàn)肢體的活動不靈、肢體癱瘓、感覺異常或者出現(xiàn)失語等情況。另外在穿刺過程中還有可能腦組織的受損，導致腦內(nèi)異常放電，從而引起術(shù)后的癲癇發(fā)作。此外手術(shù)也有可能誘發(fā)顱內(nèi)感染，并且手術(shù)以后有可能出現(xiàn)造瘺口的再次堵塞，引起腦積水的復發(fā)，這都屬于常見的并發(fā)癥。但是也不是所有的人都會出現(xiàn)，因此也沒有必要過于擔心，如果是出現(xiàn)上述狀況，然后再進行相應的處理就可以了。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2602次

• 結(jié)腸造口并發(fā)癥
  結(jié)腸造口又稱結(jié)腸造瘺，是指把結(jié)腸從腹腔內(nèi)拎出于腹壁行造瘺口的一種操作方式，它的目的主要是通暢結(jié)腸引流，避免造瘺口遠端的腸管病變加重的一種手術(shù)措施。它相關(guān)的并發(fā)癥主要是：第一，腸管的長度減少，腸管吸收能力降低，可能會造成大便較稀、電解質(zhì)紊亂等。第二是大便從皮膚口排出，容易造成造瘺口周圍皮膚的潰瘍、濕疹
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 590次

• 直腸癌造瘺后的并發(fā)癥
  直腸癌造瘺后常見的并發(fā)癥有以下幾條：第一，腹部造口的感染，由于造口的排便可以污染腹部的傷口，傷口的感染概率就很大。治療方法就應該是盡量將造口與切口隔開，或者是增加切口與造口的距離。第二，造口腸段缺血壞死，它是由于供應造口腸段的血運發(fā)生障礙，導致缺血而引起，處理起來比較困難，主要在于預防。第三，腸回縮
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 621次