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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 84866次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 6708次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  治療腰椎間盤突出常用的藥物有抑制炎癥反應的藥物，比如萘普生鈉，塞來昔布，減輕神經水腫的藥物，比如甘露醇，地塞米松，營養神經的藥物，比如甲鈷胺，神經生長因子等，建議正規醫院的脊柱外科就診查體、檢查后根據病情選擇治療的藥物。平時要注意多臥床休息，避免彎腰勞累及腰部過度負重，可以佩戴腰圍或腰椎支具保護腰部，注意腰部要保暖，病情穩定，疼痛等不適癥狀緩解后可以在康復師指導下進行康復鍛煉。
  語音時長 01:20”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2021-09-30 1131次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  腰椎間盤突出如果早期疼痛癥狀比較明顯，可以應用止痛的藥物來治療，常用的是非甾體類抗炎藥，例如布洛芬、對乙酰氨基酚或者是塞來昔布等藥物，這些藥物一般都是屬于OTC藥物，在藥店都能夠買得到。如果口服了這些藥物沒有癥狀好轉，就必須要去醫院開具中樞性的止痛藥，例如是曲馬多片或者是肌肉注射曲馬多注射液以及靜脈注射地佐辛注射液來緩解疼痛的癥狀。另外也可以應用甘露醇或者糖皮質激素來靜脈注射，能夠消除局部的神經根的水腫，從而能夠緩解癥狀。如果引起了神經牽拉痛，也可以口服甲鈷胺片或者復合維生素b片都能夠營養神經，從而能夠加快神經癥狀的緩解。一些舒筋活絡，消腫止痛的中藥或者中成藥也很有效的，例如大活絡膠囊，參三七傷藥片，三七膠囊等等。
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  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-30 3753次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥
  病情分析：腰椎間盤突出疼痛明顯時可服用非甾體消炎藥如布洛芬、塞來昔布等消炎止痛，考慮神經水腫時一般會用甘露醇加地塞米松進行靜脈滴注脫水消腫治療。如果壓迫神經出現癥狀可以屬于甲鈷胺或維生素B12營養神經。意見建議：腰椎間盤突出大多以保守治療為主，如果保守治療效果不滿意或有明顯神經受累表現或出現馬尾神經綜合征，建議手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-25 401次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥治療
  病情分析：腰椎間盤突出癥可以先使用非甾體類抗炎藥，像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛，還可以服用像地奧司明、邁之靈等消腫藥物來消除椎間盤和神經水腫。也可以服用甲鈷胺來營養神經治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應盡可能避免彎腰干重體力活，可以佩戴腰圍來保護腰部，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-04-03 402次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續加重，需要及時就醫。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現退行性變，使內髓核游離向后方或兩側突出，壓迫神經根，引起腰間盤突出癥。2、環境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-09 0次