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心律失常發(fā)生的電生理基礎(chǔ)是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

這種電生理基礎(chǔ)主要包括沖動形成障礙以及沖動的傳導(dǎo)障礙。在沖動形成障礙中主要是自律性的增高,一般自律細(xì)胞在4期自發(fā)除極后速度減慢或者是加快,最大程度的減少了動作電位形成的沖動與時程,這種情況會造成4期自動除極而發(fā)生異常的沖動,被稱為自律性增高。

另一方面,一些后除極以及觸發(fā)活動也會引起自律性的增高。后除極是在動作電位中0相除極后發(fā)生的除極,這種除極如果遇到細(xì)胞膜不穩(wěn)定以及沖動發(fā)生異常的時候,會出現(xiàn)異常的后觸發(fā)活動,也會引起沖動的形成局部增加。另一方面,一些傳導(dǎo)障礙,比如單純性傳導(dǎo)障礙,包括傳遞減慢以及傳導(dǎo)阻滯,單向的阻滯都是心臟出現(xiàn)了一個相對不應(yīng)期的縮短或者延長,從而出現(xiàn)異常的折返情況,造成了心律失常的改變。

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