腦動脈瘤手術(shù)方式的選擇要根據(jù)動脈瘤的大小、形態(tài)、生長位置、病人的年齡、身體狀況等綜合考慮。
動脈瘤手術(shù)分為開顱動脈瘤夾閉和動脈瘤介入栓塞兩種手術(shù)方式，大部分的動脈瘤兩種治療方式都可以選擇。部分動脈瘤，像后循環(huán)的動脈瘤，尤其是基底動脈的動脈瘤，開顱手術(shù)難度較大，風險較高，一般選擇介入栓塞治療效果較好。而位于大腦中動脈的動脈瘤一般選擇開刀比介入要多一些。
腦動脈瘤怎么選擇手術(shù)方式
邢海龍主治醫(yī)師
濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-03-21 1541次
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-19 11591次
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因為動脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因為有危險我就停止了，動脈瘤不是，動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時候就成功了，那么加閉得很完整的時候，基本上這個動脈瘤就可以這么說，這一輩子這個地方，這個動脈瘤是不會再復發(fā)的，那么復發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會出現(xiàn)一個復發(fā)，這個在我們工作當中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復發(fā)的，為什么有復發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個縫隙就是它復發(fā)的一個基礎(chǔ)，一個條件，因為這些情況要需要什么，需要長期的一個隨訪來看，因為動脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復發(fā)的可能，復發(fā)了也沒有關(guān)系，復發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進行，比方你栓塞你復發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會，大家交流也好，經(jīng)過這兩個治療手段，復發(fā)的報道確實很少。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2018-08-10 12479次
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腦動脈瘤破裂的手術(shù)時機怎么選擇腦動脈瘤破裂應該是盡早手術(shù)治療，因為一旦動脈瘤破裂出血，它再次破裂的風險就很高，尤其是在首次出血的2-3天內(nèi)，而且每一次再出血都會增加病人的死亡率，降低病人康復的幾率。因此理想的情況下是動脈瘤一旦破裂出血，就應該立即治療。但是在有些特殊情況下，比如病人處于昏迷狀態(tài)，有嚴重的基礎(chǔ)疾病，比如心臟病、肺部疾病等，高齡，有時候盡早手術(shù)治療可能會加重病情，這個時候可以等到病情相對平穩(wěn)以后再行手術(shù)治療，但是同時要承擔動脈瘤再次破裂出血的風險。語音時長 01:13”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-02-22 3839次
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腦動脈瘤的治療方式腦動脈瘤的治療方式分為介入治療和手術(shù)治療。腦動脈瘤如果不破裂出血，病人一般沒有明顯癥狀，如果破裂出血一般表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。在病情允許的情況下要早期給予腦血管造影檢查，通過腦血管造影檢查看動脈瘤的部位、大小、形態(tài)等情況，從而決定給予介入治療，還是給予開顱手術(shù)治療。介入治療一般病人痛苦較小，但花費較高，開顱手術(shù)治療相對于介入治療一般病人痛苦較大，但費用相對較低。另外，腦動脈瘤如果破裂出血也要針對癥狀給予積極的對癥支持治療。語音時長 01:24”
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-28 1591次
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腦動脈瘤選擇哪種手術(shù)好腦動脈瘤治療目的主要在于防止再出血。手術(shù)方式分為兩種：開顱夾閉和介入栓塞治療。兩種手術(shù)的目的是阻斷動脈瘤的血液供應，避免發(fā)生再出血，保持載瘤動脈及供血動脈通暢，維持腦組織的正常血運。開顱手術(shù)創(chuàng)傷大，介入栓塞治療創(chuàng)傷小。有些不適宜手術(shù)的，只能通過介入栓塞，有的只適合介入治療，不適合開顱手術(shù)，還有兩種都不適宜的。具體哪種方法好，需要根據(jù)醫(yī)生綜合評估給出的合理建議。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-28 1502次
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腦動脈瘤破裂的手術(shù)時機怎么選擇病情分析：腦動脈瘤破裂的手術(shù)時機主要還是立即采取相應的手術(shù)治療，最好是在急診下行相關(guān)動脈瘤治療的措施，比如說動脈瘤介入栓塞術(shù)以及開顱夾閉術(shù)等等。意見建議：建議患者明確病情變化趨勢之后立即進行相關(guān)的治療，無論是內(nèi)科藥物以及外科手術(shù)，只有這樣才能根本程度上來明確病情的發(fā)展趨勢，減少后期再次破裂的風險。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-06-12 802次
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腦動脈瘤破裂的手術(shù)時機怎么選擇腦動脈瘤破裂之后患者需要馬上手術(shù)，如果不能馬上手術(shù)，腦動脈瘤有可能會再次破裂，會增加患者的死亡幾率。患者要注意及時到醫(yī)院做血管造影檢查，確定動脈瘤的位置，形態(tài)，還有大小，遵醫(yī)囑采用介入栓塞以及開顱手術(shù)的方式來治療。手術(shù)之后需要調(diào)整自己的飲食，不要吃辛辣油炸食物。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
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腦動脈瘤常見的手術(shù)方式有哪些腦動脈瘤的手術(shù)方法有兩種，第1種是開顱手術(shù)，另外一種是通過血管介入手術(shù)。患者需要根據(jù)腦動脈瘤的大小，多少，還有具體的位置，選擇適合的手術(shù)方式。腦動脈瘤患者在手術(shù)之前需要保持良好的飲食習慣，戒煙，戒酒。手術(shù)之后多吃高蛋白，高維生素的食物，補充
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-14 0次
