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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5466次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8631次

• 急性腎炎要做什么檢查
  在臨床上急性腎炎患者應當做以下一些方面檢查，包括尿液檢查、血常規、血液生化、肝功能、腎功能等檢查來評估患者病情。另外還需要完善凝血功能、循環免疫復合物檢測、血清補體檢測以及鏈球菌感染等相關檢測來綜合評估患者病情。對一些臨床表現比較典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，并不需要常規進行腎臟穿刺活檢術，然而如果急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者出現了一些非典型表現時，建議患者必要時應當進行腎臟穿刺活檢術來進行確診。一般急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者是一種自限性疾病，絕大多數患者預后是比較良好的，在臨床上也沒有什么特殊的藥物治療，主要是進行對癥治療，絕大部分患者可以在病程的1到4周內就可以出現病情好轉。此時患者可以逐漸出現尿量增多、血壓逐漸恢復到正常的范圍、一些患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉，然而還有少數的急性腎炎患者可能會進展至慢性腎炎，因此建議患者應當注意密切門診隨訪。
  語音時長 01:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-28 2131次

• 急性腎炎需要做什么檢查
  急性腎小球腎炎多指由鏈球菌感染后誘發的腎炎綜合征。為確診急性腎小球腎炎，我們常需要完成的檢查有以下幾點：尿常規，24h尿蛋白定量，尿紅細胞形態學檢查和腎臟彩超，還需要完善抗O滴度和補體檢查。一般來說，尿常規中可提示蛋白尿和血尿，尿紅細胞形態提示非均一性血尿，而24h尿蛋白定量多大于0.15克，腎臟彩超可提示腎臟體積稍微增大，同時還可伴有抗O滴度升高及補體C3下降。同時為了與其他疾病作鑒別診斷，我們還需要進一步的完善感染性指標，自身抗體性指標以及ANCA相關抗體，抗基底膜抗體等相關檢查。
  語音時長 01:15”
  徐璐 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-01-04 1705次

• 急性腎炎需要做什么檢查
  病情分析：急性腎炎一般情況下需要做腎功能檢查、腎臟影像學檢查、尿常規檢查，了解急性腎炎的具體患病情況。急性腎炎是常見疾病，一般會引起人身體水腫、血壓升高、尿蛋白增高。意見建議：急性腎炎一般情況下需要積極的就醫，在醫師指導下正確使用潑尼松、環磷酰胺以及氫氯噻嗪這類藥物治療。康復期間要清淡飲食，忌口辛辣食物和高鈉類的食物。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-22 803次

• 檢查腎炎要做什么檢查
  病情分析：檢查腎炎主要是行尿常規檢查，有時還需要行抗核抗體譜，病毒相關性檢測，血糖等檢查。如果患者有水腫、高血壓癥狀，這時候要及時的行尿常規檢查。如果發現尿蛋白是陽性的，或者是紅細胞數量有了明顯升高，就可以確診是得了腎炎。而行抗核抗體譜等檢查是為了明確腎炎的具體分型。意見建議：腎炎根據分型不同所涉及的治療方法也是不一樣的。急性腎炎需要給予抗感染，利尿消腫以及控制血壓治療。而慢性腎炎需要給予改善，腎臟微循環，降低尿蛋白治療。紫癜性腎炎需要給予抗過敏治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 2204次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎什么指標
  在臨床上，急性腎炎患者指標包括以下一些方面：患者會出現尿液檢查異常，幾乎所有的患者都會出現血尿，有些患者在病情急性期時，會出現肉眼血尿，以后逐漸轉變為鏡下血尿，患者尿沉渣中會出現嚴重變形，畸形的紅細胞?；颊叩男迈r尿液中多數可以檢測到紅細胞管型，在病程早期時，患者尿液中檢查后為提示較多的白細胞?；颊咴?/div>

  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 248次