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• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這個病的病程很長，有的患者可以終身都不出現甲減都沒有發展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現到甲減，就需要進行替代治療，如果只是抗體高，現在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會發生下降，那么就可以達到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了，對于橋本發生甲減是否需要治療，那要看他是否發生了甲減。如果發生甲減就需要治療，如果沒有發生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 4942次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10877次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  如果是中年女性，出現甲狀腺彌漫性的腫大，質地堅韌，不論其甲狀腺功能是否正常，均應該考慮橋本甲狀腺炎的可能性。如果檢查甲狀腺功能出現抗體明顯的升高，比如甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體，基本可以確診為這個疾病。如果懷疑，也可以做甲狀腺穿刺活組織檢查以明確診斷。橋本甲狀腺炎甲狀腺有時可以出現多個結節，質地比較硬，需要與甲狀腺癌做鑒別，可以借助甲狀腺針刺活檢。少部分慢性橋本甲狀腺炎可能會出現甲狀腺局部疼痛，并出現結節，血沉加速，應該與亞急性甲狀腺炎相鑒別。另外，橋本甲狀腺炎應該與結節性甲狀腺腫和其他的慢性甲狀腺炎癥鑒別。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-29 2221次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，它典型的癥狀就是甲狀腺腫大，如果在臨床上女性出現甲狀腺彌漫性的腫大，同時甲狀腺功能抗體明顯的升高，那么基本上可以判斷橋本甲狀腺炎。抗體主要包括過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果不是很明確，也可以做甲狀腺穿刺病理學活檢。橋本甲狀腺炎有變為甲狀腺功能減退癥的趨勢，如果沒有合并甲狀腺功能的異常，暫時不需要治療，動態觀察就可以，如果已經合并了甲狀腺功能減退，就需要使用甲狀腺激素替代治療。通常選擇左甲狀腺素鈉片，口服藥物期間，需要根據甲狀腺功能調整藥物的劑量。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-11 2500次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：懷疑橋本氏甲狀腺炎時，可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷，兩種抗體滴度會明顯升高，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性，也可以通過甲狀腺彩超來診斷，可能會出現典型的網格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要根據甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態來決定是否需要開始藥物治療，當出現明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時，才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-14 602次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進行體格檢查，會出現甲狀腺彌漫性腫大，表面有結節樣的改變，甲狀腺掃描的過程當中造影劑呈現膿聚或者稀疏，以及患者進行過氯酸鉀排泌試驗陽性等。意見建議：建議患有甲狀腺炎的人群，一定要盡早去正規醫院就診，完善有關激素水平的檢測，及時明確診斷采取更有針對性的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長期熬夜和勞累，注意清淡飲食等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-11-14 801次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 1328次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現在橋本氏甲狀腺炎的發病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 130次