在臨床上，多發(fā)性骨髓瘤患者出血傾向的機制，主要包括以下三個方面：
一、血小板減少，而且m蛋白包在血小板表面，會影響血小板的功能。
二、患者凝血功能障礙，m蛋白與纖維蛋白單體結合會影響纖維蛋白多聚化，m蛋白尚可直接影響因子八的活性。
三、患者血管壁因素，如高免疫球蛋白血癥和淀粉樣變性導致血管壁出現(xiàn)損傷，從而患者會出現(xiàn)出血傾向，包括鼻出血，牙齦出血和皮膚紫癜最為多見。
多發(fā)性骨髓瘤患者出血傾向機制
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-19 2920次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 8750次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 10271次
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多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病機制多發(fā)性骨髓瘤是一個漿細胞的惡性克隆性疾病，主要是產生單克隆的免疫球蛋白，而抑制正常免疫球蛋白的一個發(fā)生。主要是因為多種因素而導致體內的一個基因失衡。正常情況下癌基因和抗癌基因可以形成一個平衡，在這些因素的作用下，基因可以發(fā)生突變，而基因可能會變得比較活躍。可以激發(fā)體內的一些機制。可能會促使體內的一些癌細胞的增加，從而會導致細胞和白細胞的一個失衡。引起漿細胞的克隆性疾病，這個時候就發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤。患者可以出現(xiàn)貧血、骨痛、腎功能損害和高鈣血癥的一系列臨床表現(xiàn)。語音時長 1:17”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 2815次
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多發(fā)性骨髓瘤患者必讀首先我們知道什么是多發(fā)性骨髓瘤，它是一個漿細胞的惡性克隆性疾病，主要是漿細胞惡性克隆性增生，從而導致正常的免疫功能受損害，它可以出現(xiàn)惡性的異常的骨髓瘤細胞，從而刺激骨髓，它可以出現(xiàn)骨髓穿刺骨髓瘤細胞大于30%，活檢成分可以發(fā)現(xiàn)有骨髓瘤細胞，同時它還伴有單克隆免疫球蛋白或者是輕鏈m蛋白過度生成，極少數(shù)患者可以是不產生m蛋白的內分泌成分，飲食上要多吃一些抑制骨髓過度增生的藥物，比如海帶，紫菜，裙帶菜。對于癥狀性骨髓瘤，或者是高危無癥狀的患者，早期可以不予干預，對于一些進展期的一些患者，是以化療為主的一個綜合性治療，最近用的比較熱的藥物就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松來控制病情的。語音時長 1:23”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 1806次
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多發(fā)性骨髓瘤患者肯定貧血嗎？你好，也不一定發(fā)性骨髓瘤，多為惡性，可浸潤骨髓組織，引起貧血骨痛發(fā)熱等癥狀 建議保持心情舒暢注意休息平衡飲食，建議進一步檢查確診是否轉移，一般發(fā)現(xiàn)均是中晚期，建議化療和放療，具體看血液內科醫(yī)生決定，祝您快樂。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-09 1601次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應當如何護理病情分析：對于多發(fā)性骨髓瘤，醫(yī)護人員應加強與患者的溝通，關心體貼患者；做好宣教，使患者知道，如何合理的飲食、正確運動、自我保健、消除患者對疾病的恐懼心理，指導家屬體貼和關心患者，并使患者增強治療信心，主動配合醫(yī)護治療。意見建議：確診多發(fā)性骨髓瘤后，要及時到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室，接受系統(tǒng)正規(guī)治療。因多發(fā)性骨髓瘤常有骨骼破壞，所以運動要適度，避免發(fā)生骨折事件。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1901次
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多發(fā)性骨髓瘤患者出血傾向機制在臨床上，多發(fā)性骨髓瘤患者出血傾向的機制，主要包括以下三個方面：一、血小板減少，而且m蛋白包在血小板表面，會影響血小板的功能。二、患者凝血功能障礙，m蛋白與纖維蛋白單體結合會影響纖維蛋白多聚化，m蛋白尚可直接影響因子八的活性。三、患者血管壁因素，如高免疫球蛋白血癥和淀粉樣變性導致血管壁出現(xiàn)損傷，從而
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 146次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
