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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9120次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8345次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5214次

• 胃腸道間質瘤的癥狀
  首先知道胃腸道間質瘤的癥狀有很多，有的人可以一開始并沒有什么癥狀，也可能會出現(xiàn)一些胃癌類似的癥狀，比如早期可以出現(xiàn)打嗝、胃部不適和出血的情況都是有可能的，所以沒有特定的癥狀來說明就是一個胃腸道間質瘤。因為胃腸道間質瘤往往是在黏膜下發(fā)生的，可以往胃腔內進行生長，也可以往胃外面生長。如果往胃外面生長，出現(xiàn)的癥狀是以壓迫為主的。如果向胃內生長可能出現(xiàn)類似胃癌的一些早期癥狀，患者可能出現(xiàn)食欲不振，進食后出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至還會出現(xiàn)胃部不適的一些癥狀。針對這種情況早期，可以進行胃鏡的檢查。針對胃內一個不明的腫物，可以做病理細胞學檢查來輔助診斷的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 1838次

• 胃腸道間質瘤有哪些癥狀
  病情分析：胃腸道間質瘤患者發(fā)病的癥狀主要有嘔血，便血，吞咽困難，進食梗阻，腹痛，腹脹等。患者出現(xiàn)癥狀后，應及時到醫(yī)院就診，可通過腹部ct確診疾病。確診后建議患者在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者在術后飲食要以流質和半流質為主，避免給胃腸道增加負擔，隨著病情的恢復，逐漸過渡到正常飲食。但是不能吃油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1603次

• 胃腸道間質瘤有些什么癥狀
  病情分析：胃腸道間質瘤患者發(fā)病的癥狀主要有腹痛，腹脹，腹部包塊，腸梗阻，吞咽困難，便血，嘔血等。患者可通過腹部ct檢查確診疾病，確診后患者要通過手術切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在售后要在醫(yī)生的指導下服用靶向治療藥物進行輔助治療，如伊馬替尼等，并且要在術后每3~6個月到醫(yī)院復查一次，避免出現(xiàn)復發(fā)或轉移。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1002次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質瘤注意什么癥狀
  在臨床上，胃腸道間質瘤的患者應該注意腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀，當患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，也有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 251次