開顱手術后，顱內感染一般在手術后3天以后，以及7天以內。開顱手術后顱內感染的主要原因是通過切口的逆行感染，顱內感染以后的主要表現(xiàn)就是寒戰(zhàn)高熱，伴有明顯的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，部分患者會出現(xiàn)頸項強直，甚至癲癇發(fā)作。
因此在開顱手術史，手術前可以考慮預防性的應用抗生素，手術后一定要按時換藥，預防感染，感染一旦發(fā)生，就應該選擇容易通過血腦屏障的，敏感的抗生素，對癥支持治療。也可以考慮進行腰椎穿刺，鞘內注射藥物，都可以取得良好的效果。
開顱手術后顱內感染期是什么時候
鈕優(yōu)生主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2021-05-24 3144次
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腦出血手術后顱內感染腦出血患者，在手術之后發(fā)生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。
01:12
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 13540次
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顱內感染是什么病顱內感染是由于細菌、病毒、寄生蟲、支原體、衣原體、霉菌或立克次體等病原體，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實質、腦膜或者血管，引起急性的或者慢性的炎癥，或者非炎癥性的疾病。比較常見的顱內感染疾病包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎等等。常見的癥狀包括全身感染的癥狀，病人可以出現(xiàn)高熱、乏力、頭痛、精神萎靡等癥狀，有部分人還會出現(xiàn)頸項強直，脖子特別硬，顱內壓的增高，表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、視乳頭水腫。還有部分人可能會出現(xiàn)認知障礙、精神行為的異常、肢體沒力。同時有部分人可能會伴有心動過緩、皮疹等各種癥狀的。但如果出現(xiàn)這些癥狀，建議及時去醫(yī)院就診，做好相關的檢查，明確診斷。
01:29
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-29 4879次
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開顱手術后顱內感染如果患者開顱手術以后患者出現(xiàn)顱內感染，顱內感染可能和患者抵抗力十分低下有關系，也有可能和患者手術本身有關?；颊呷绻嬖陲B內感染往往會出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇等癥狀，患者還會出現(xiàn)意識的改變，有些患者甚至會出現(xiàn)昏迷，對于這種顱內感染的患者，一定要及時完善腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗。如果患者存在細菌感染，患者需要應用可以透過血腦屏障的抗生素進行治療，如果存在病毒感染，患者需要應用針對性的抗病毒的藥物進行治療。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-21 4994次
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開顱術后顱內感染癥狀開顱手術是神經(jīng)外科常見的手術方式，可能是因為重型顱腦外傷或者是顱內出血、顱內腫瘤、顱內血管畸形等原因做的開顱手術。手術以后患者可能會出現(xiàn)顱腔內部的感染，一旦感染，患者會合并高熱，發(fā)燒以后患者能量消耗是比較厲害，也可能會合并意識障礙。意識障礙的患者有輕有重，有些患者是一種精神恍惚、精神模糊的癥狀，有些嚴重的可以達到昏迷的程度。當然如果患者未昏迷，顱內感染會有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。有些患者有可能會合并癲癇抽搐，當然如果顱壓高到一定程度，患者嘔吐比較頻繁，會出現(xiàn)應激性潰瘍，嘔吐為咖啡色的胃內容物。語音時長 1:16”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-29 3284次
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開顱手術后怎樣確定顱內感染病情分析：在手術前一般來說要根據(jù)一些癥狀和相關的檢查，是可以確定顱內感染的情況，要進行判斷，首先是看一些臨床的癥狀，可能會發(fā)病比較急，而且會出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心、乏力或者是比較急躁，再經(jīng)過一些相關的檢查，基本上是可以確診的。意見建議：確診之后一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些抗菌、抗病毒的治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-20 2102次
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開顱手術20后出現(xiàn)顱內感染怎么辦病情分析：出現(xiàn)顱內感染的這個情況，考慮的因素是比較多的，有可能是因為一些細菌，病菌，病毒，真菌，或者是寄生蟲所引起的?？梢詫δX組織造成一些傷害，甚至可能會導致癲癇的發(fā)作，一定要結合癥狀和相關的檢查之后進行對癥治療。意見建議：不進行積極的治療會引起很多嚴重的后果，甚至會影響到生命。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-19 2003次
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開顱手術后顱內感染開顱手術后顱內感染，可能與手術或顱腦受傷環(huán)境、鄰近器官炎癥等原因有關。手術或顱腦受傷環(huán)境，開顱手術使顱內開放與外界相通，可能導致細菌直接進入引發(fā)顱內感染；顱腦受傷會使顱腦開放接觸外界環(huán)境，若受傷環(huán)境致病菌較多，導致早期緊急清創(chuàng)手術關閉顱腦開放傷口后，仍有造成顱內感染的可能；鄰近器官炎癥，鄰近腦的器官
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-15 598次
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開顱手術后顱內感染開顱手術后，顱內感染是一大潛在風險，它可能由多種因素引發(fā)，包括手術操作、患者體質及術后護理等。一旦感染，患者可能面臨發(fā)熱、頭痛、嘔吐及意識障礙等癥狀的挑戰(zhàn)。手術過程中的各種操作可能使腦組織與外界相通，為病原菌提供入侵機會。患者的體質也是感染
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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