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急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別

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醫生主講實錄

急性胰腺炎與腸梗阻的鑒別主要是在發病原因、臨床表現、實驗室檢查及影像學表現上。

急性胰腺炎時主要是由于暴飲暴食、酗酒、高脂飲食及膽總管結石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂,胰酶外流引起自身組織消化的一種疾病。主要表現為劇烈的上腹痛,向腰背部放射,彎腰屈膝時可以緩解。

腸梗阻主要是由于結腸腫瘤,便秘等原因導致大便無法排出,肛門停止排便排氣,主要表現為腹痛,但是腹痛與胰腺炎不同,在腹部可以聽到氣過水聲。實驗室檢查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上,腸梗阻時血淀粉酶沒有明顯變化。影像學表現上急性胰腺炎在CT上可以顯示為胰腺腫大伴廣泛滲出,腸梗阻在CT上可以看到明確的梗阻點和氣液平面。

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