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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32183次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18748次

• 鼻咽癌運動鼻子會不會塞
  鼻咽癌患者在運動的時候有可能會出現鼻塞，這種情況原因是比較多的，有可能是因為鼻咽癌本身的病變導致的，如果說鼻咽癌的癌變范圍比較廣，就容易堵塞后鼻孔，引起鼻塞。還有可能是因為鼻咽癌引起了鼻炎、鼻竇炎，也可能會引起鼻塞，因此對于這種情況的患者來說，建議到耳鼻喉科，腫瘤科就診。一般來說，如果說是鼻咽癌本身導致的，通過及時的采取放化療治療之后，隨著病情的緩解，腫瘤體積的縮小，鼻塞也就逐步緩解。如果說是因為炎癥反應導致的，可以考慮用口服藥物、鼻噴劑，同時進行鼻腔沖洗，一般來說也會逐步的恢復和緩解。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-09-23 1574次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實鼻咽癌發生鼻子大出血情況反而不是很多見，一般是回吸后有血的鼻涕這個比較多見點。鼻咽癌會不會發生大出血？會的，因為腫瘤細胞癌腫血供非常豐富，如果說腫瘤發生壞死了，血管破裂會發生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會出現。鼻咽癌鼻子出血就挺危險的，所以一旦發生鼻子大出血要急診處理，包括進行填塞止血，包括介入止血等等的方法都可以用，目的還需要把血止住，才能夠轉危為安，所以要重視鼻咽癌鼻子出血的處理。
  語音時長 1:03”
  鐘灼 主治醫師廣州市中西醫結合醫院

  2018-10-20 10940次

• 鼻咽癌會鼻子塞嗎
  病情分析：鼻咽癌的患者是可能會出現鼻子塞的癥狀。鼻咽部的腫瘤組織可能會造成不同程度的后鼻孔堵塞，就會影響鼻腔的通氣，造成不同程度的鼻塞癥狀。因此，出現明顯鼻塞癥狀的患者，也需要注意對鼻咽部的觀察。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免接觸各種污染性、刺激性的物質，做好必要的工作防護措施。對鼻咽癌的各種早期癥狀要提高警惕，及時檢查。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-28 1402次

• 鼻咽癌運動鼻子會不會塞
  病情分析：鼻咽癌患者有可能會出現鼻塞，與運動并沒有直接的關系，這種情況主要是由于鼻咽部有腫瘤，堵塞后鼻孔，堵塞后鼻孔以后就會導致通氣不好，大部分患者是持續性的鼻塞，還可能會伴隨有鼻涕帶血、頸部淋巴結腫大。意見建議：鼻咽癌患者在發病以后建議到腫瘤科和耳鼻喉科就診，可以做根治性放射治療和化療，在治療過程當中需要長期規律的復查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-06-30 1103次

• 鼻咽癌會鼻子塞嗎
  鼻咽癌是會出現鼻塞的癥狀的。如果鼻咽癌患者出現了鼻塞的癥狀時，就表明瘤體增大，并且阻塞了后鼻孔，才引起患者鼻塞的癥狀。這種鼻塞，起初為單側，繼而可以發展為雙側的鼻塞。鼻咽癌患者除了鼻部的癥狀以外，還會出現比較明顯的耳部癥狀。當腫瘤發生于咽隱窩時，早期可以壓迫或者阻塞咽鼓管咽口，引起該側耳朵的耳鳴、耳
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-11-30 186次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實鼻咽癌發生鼻子大出血情況反而不是很多見，一般是回吸后有血的鼻涕這個比較多見點。鼻咽癌會不會發生大出血？會的，因為腫瘤細胞癌腫血供非常豐富，如果說腫瘤發生壞死了，血管破裂會發生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會出現。鼻咽癌鼻子出血就挺危險的，所以一旦發生鼻子大出血要急診處理，包括進行
  王利一 主任醫師北京醫院

  2021-12-17 158次