肺結核確診往往需要做胸部CT。
肺結核是結核分枝桿菌導致的肺部感染性疾病，需要做胸部CT評估肺部情況，比如可能會表現為斑片影，小葉中心結節、樹芽征或者空洞等相關改變。雖然做胸部CT不能夠直接確診肺結核，但是肺結核的確診需要參考胸部CT的改變，比如如果痰抗酸染色表現為陽性，有可能是肺結核，但是也可能是單純的支氣管結核，需要有肺部改變才能得到確診。
因此，胸部CT是確診肺結核必要的檢查之一，還是評估病情嚴重程度主要的檢查方法。在臨床當中，懷疑肺結核的患者應該做此項檢查。
肺結核確診需要做肺部CT嗎？
安勇鵬副主任醫師
開封市中心醫院 呼吸內科
2022-04-17 1205次
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ct可以判斷肺結核嗎ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現。ct上的典型結核表現有：第一、結核病灶通常發生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態，既有可能是結節，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節，而且有可能出現鈣化、衛星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3451次
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 10211次
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肺結核肺部ct表現肺結核患者都需要進行肺部CT檢查，肺部CT不但有助于診斷，而且對于治療效果的評估也很重要，大多數肺結核患者的CT表現為斑片狀、云絮狀以及云霧狀分布，也可以呈毛玻璃樣模糊影，部分患者還伴有纖維化病變。嚴重的患者會出現大面積的空洞、結核球的形成，可以表現為滲出性病變。平常要定期的復查肺部CT，如果合并結核性胸膜炎時，還有可能會出現外高內低的弧形液平面，也就是常說的胸水。一旦確診肺結核，就要規范的服用抗結核藥物。語音時長 01:22”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-09-12 4930次
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ct能確診肺結核嗎肺結核是分不同類型的，而且對于一些不同時期的肺結核，所解決的情況方法也是不一樣的，如果是火氣肺結核的話，要進行結核菌素試驗確診，ct檢查對于陳舊性肺結核存在鈣化灶纖維，這樣的肺結核才能有很大的診斷價值。因為ct檢查就是對人的病灶情況進行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確診肺結核的，但是確診肺結核的類型，也是有所限制的，有些肺結核類型的話，通過ct是不能夠完全確診的，必須進行痰檢ppd實驗，才能更加明確診斷，ct能夠確診的只是限制肺結核的類型不一樣而已。肺結核確診的話，可以選用藥物治療，這種疾病是由細菌所引起的疾病，所以進行抗生藥物是很重要的，可以選擇抗生素進行治療，也可以選擇進行手術治療，這個方法需要根據病情的嚴重程度，可以進行結核球手術進行治療，或者是空洞型肺結核手術治療。語音時長 1:46”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-18 6712次
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肺結核CT能確診嗎病情分析：肺結核是可以檢查肺部CT來判斷是否有結核病灶，但單憑CT也不能確診為肺結核。CT只是一種影像學檢查的方式，不能作為確診的手段，需要進一步檢查病原學，比如痰結核菌涂片、支氣管肺泡灌洗液查找結核菌。意見建議：一旦確診肺結核就需要規律的抗結核治療，可以服用利福平、異煙肼等藥物治療。期間還需要加強營養支持，這樣有利于病情的恢復，盡量不要隨地吐痰。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-06-05 1303次
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ct能確診肺結核嗎病情分析：CT一般是能夠確診肺結核的，確診肺結核可以做CT檢查和結核菌素檢查。肺結核是常見疾病，做CT檢查時可見肺部陰影面積增大，肺部黑白照片對部較為明顯，如果結核較大較多，會提示肺部充血。意見建議：確診肺結核后，在醫師指導下應用異煙肼這類抗結核藥物治療。在平時生活中，應避免交叉感染，患者的餐具要與健康人群分離開來，在治療期間，應當規律作息，適量運動，增強體質。
賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2023-03-18 1802次
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ct能確診肺結核嗎肺結核是分不同類型的，而且對于一些不同時期的肺結核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養、TB-SPOT、結核菌素試驗等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結核的方法，對大多數肺結核可以作為初步診斷方法。就是對人的病灶情況進行分析，通過ct影像來更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-06-22 870次
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肺部ct能查出肺結核嗎肺部ct是完全可以查出肺結核的。因為臨床實踐當中肺部ct是篩查肺結核最主要、最廣泛的一種檢查。肺結核分為五種類型，最常見三型肺結核，也叫浸潤型肺結核，是繼發性肺結核里面最常見的類型，多發于上葉的尖段、后段以及下葉的背段，是最常見的種類型。其次，慢性纖維空洞型肺結核是肺結核的晚期表現，沒有經過規范治療
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-07 739次
