剖腹產手術產后大出血最常見的原因是子宮收縮乏力,這也是產后出血最常見的原因。胎兒娩出以后子宮的肌纖維收縮和縮復作用,會使出血減少,而子宮收縮乏力的患者,子宮偏軟,子宮收縮欠佳,從而導致出血。
子宮收縮乏力的原因有很多,主要是產婦對手術過于緊張,恐懼,體質虛弱,年齡比較大,或者合并全身性的慢性疾病。還有產婦因為試產失敗而剖宮產,產程的延長使體力消耗比較多,或者術前合并前置胎盤,胎盤早剝,妊娠期高血壓疾病等情況。
最后一個原因是子宮過度膨脹,例如分娩巨大兒,多胎妊娠,羊水過多,既往子宮瘤手術史,子宮肌瘤手術,子宮腺肌病手術等都可以導致產后出血。