惡性青光眼相對于其他類型的青光眼來說，預后較差，但臨床上較少見。惡性青光眼又稱為睫狀環阻滯性青光眼，房水錯向流動性青光眼。因為睫狀體與晶狀體的赤道部阻滯，由房水向后彌留進入玻璃體，并蓄積造成的青光眼。造成玻璃體和晶狀體前移，以及睫狀體前旋，導致前房普遍變淺和眼壓升高。
在臨床上多見于原發性的閉角型青光眼的濾過手術之后，個別的病例可以見于毛果蕓香堿用藥后。現在也發現，對于無晶體眼或人工晶體眼，甚至是玻璃體切割術后，依然可以發生晶狀體與玻璃體之間阻滯的惡性青光眼。
惡性青光眼預后如何
尹靚瑤主治醫師
濱州市中心醫院 眼科
2020-05-18 1510次
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青光眼如何確診因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。
02:51
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 3823次
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青光眼的病因青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發性、繼發性和先天性青光眼，那么原發性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發育結構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發現和治療。繼發性青光眼呢，主要是繼發于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結構發育的異常，導致這個房水排出通道，出現問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發現和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。
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郭春英
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-15 5475次
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青光眼可能的預后青光眼是眼科一個非常常見的疾病。一般來說，青光眼患者最主要的癥狀就是眼壓升高，同時伴有視野的缺損以及視神經的損害。青光眼可能會出現哪些預后。影響青光眼預后的因素很多，比如說青光眼的種類以及病情是否及早診斷，而且診斷后治療是否得當以及病人本身是否有其它危險因素等等，這些都會影響預后。但是影響預后的因素雖然很多，而且也有一部分青光眼患者可能會出現失明的癥狀，但是大部分青光眼患者只要我們及早發現病情，及早治療，而且遵醫囑治療，一般情況下都會把青光眼控制在一個比較理想的眼壓，而且視野和視神經的損害都不會進一步進展。所以，我們發現青光眼之后一定要聽醫生的建議，遵從醫囑，對癥治療。語音時長 01:13”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2019-03-29 1834次
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惡性青光眼嚴重嗎惡性青光眼是非常嚴重的，而且眼壓升高非常的快，對視神經和視野的影響也都非常大，治療起來也非常的麻煩。所以做完青光眼手術之后一定要密切觀察病情的變化，如果出現惡性青光眼一定要及時的進行治療。在發病的早期往往需要用一下高滲劑，碳酸酐酶抑制劑，還可以用一下縮瞳藥，當然也可以用一下皮質類固醇類的藥物，這樣可以有效的緩解病情的發展。如果藥物治療效果不是很好，可能就需要進行手術治療，比如說玻璃體腔穿刺放液術，晶狀體摘除或者是玻璃體切割手術，通過做這些手術往往也能夠降低眼壓。發生惡性青光眼之后房角往往會明顯變淺甚至是消失，眼壓會急劇的升高。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-07-10 1595次
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什么是惡性青光眼病情分析：惡性青光眼是指眼部進行白內障、抗青光眼手術或受到外傷后，導致睫狀肌出現水腫，與晶狀體赤道部相貼，從而導致眼內房水循環紊亂，引起眼壓升高造成的青光眼。意見建議：治療上需要在早期使用阿托品散瞳，麻痹睫狀肌，從而解除睫狀環阻塞。如果藥物無法控制住病情，就需要通過手術治療，摘除晶狀體并做前部玻璃體切割手術來徹底治愈。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2019-12-21 1902次
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如何預防青光眼科學研究表明，青光眼這種眼部疾病的發生，與很多因素有關，首先與遺傳因素，以及紫外線的直接照射，還有環境因素都有很大的關系，所以想要很好的預防青光眼，首先需要注意避免紫外線的直接照射，并且注意用眼衛生，平時不要疲勞，過度用眼。
張雪雁
主治醫師濟南市第二人民醫院
2018-12-26 1601次
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惡性青光眼都有哪些惡性青光眼又稱為睫狀環阻滯性青光眼，在臨床上較少見。可以見于原發性閉角型青光眼的濾過手術之后，也有一些可以見于應用毛果蕓香堿滴眼液之后。對于無晶體眼或人工晶體眼，甚至玻璃體切割術后，依然可以發生睫狀體與玻璃體之間阻滯，而導致的惡性青光眼。它的發生的原因為濾過手術之后，睫狀體與晶狀體的赤道部阻滯，使房
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 167次
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什么是惡性青光眼指的是閉角型青光眼經治療后，眼壓非但沒有降低，反而顯著升高，病情加重而導致的疾病。是一種嚴重的眼科疾病。一般是閉角型青光眼，進行抗青光眼術后出現惡性青光眼，一旦確診該病，應該要積極治療，以降低眼壓為主要目標。由于預后不良，應循序漸進，一步一步來，切不可急于求成。
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
