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• 慢性腎炎吃啥藥好

  慢性腎炎，包括的疾病非常非常多，如果我們做腎穿，它分很多種，所以具體是哪一種，那么它的治療方案肯定是不一樣，采用的方法有所差別，但總體上從倫理學角度的話，如果診斷為慢性腎炎，如果他的臨床表現主要是以蛋白尿為主的話，可能最常采用的藥物。現代醫學認為最常采用的藥物：第一，還是所謂的RAS阻斷劑，比如說咱們常聽到一些沙坦、普利這類藥第二，常用的藥物可能是一些抗凝藥物，比如有些所謂的阿司匹林、阿魏酸哌嗪片，這都是常用的。第三，就是特殊藥物，比如說這個病人是腎病綜合征，而且經過病理檢測，比如說是微小病變，膜性腎病，或者是局部增生硬化。這些病理類型的話，可能還需要使用激素，或者激素再聯合使用一些免疫抑制劑，這都是常用的，個別的地方有些中西醫結合治療，可能還有一些中藥。基本分為這四種情況，可能采用一種，也可能采用兩種，也可能采用三種，甚至四種都有，因病而異，因人而異。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 22662次

• 慢性腎炎吃什么食物

  慢性腎炎除了低鹽以外，要給他稍微的蛋白的攝入也要低一點，而且要攝入優質蛋白。所謂的優質蛋白就是盡量地少攝入植物蛋白，而攝入動物蛋白。動物蛋白里面像肉類、蛋、奶都是優質蛋白。而且這個肉類里面盡量地也是攝入白肉，比如魚肉、雞肉、鴨肉。紅肉也可以攝入一點，但是紅肉總體來說產生的廢物要稍微多一點，所以咱們對這一類的病人紅肉也盡量地要少攝入一點。另外這種病人往往胃腸道功能不好，所以咱們可以給他多吃一點高纖維素的食物，像芹菜、韭菜這一類的都可以多吃。但是咱們中國傳統來說對于腎炎有些發物不能吃，像公雞、鯉魚，但是我們通過長期的臨床實踐發現公雞、鯉魚這一類的食物咱們腎炎的病人也是可以吃的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 7885次

• 慢性腎炎高血壓時怎樣應用降壓藥
  在慢性腎炎伴隨有高血壓的時候，有些降壓藥是不可以使用的，在臨床治療中除選擇明確降壓作用的藥物外，應首選可以保護腎功能的藥物。一、血管緊張素轉換酶抑制劑，此類藥物除肯定的降壓作用外，還可以降低球內壓而減輕腎小球濾過負荷，從而降低蛋白尿，保護腎功能，常用的血管緊張素轉換酶抑制劑有開博通、洛丁新等。二、鈣離子通道拮抗劑。三、β受體阻滯劑，有減少腎素作用，雖然降低心排血量，但是不影響腎血流量和腎小球濾過率，故也可以用于治療腎實質性高血壓。四、α受體阻滯劑，如哌唑嗪，可以擴張小動脈，小靜脈。
  語音時長 1:37”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1796次

• 慢性腎炎高血壓時怎樣應用降壓藥
  應根據腎功能，合理選擇降壓藥物，除選擇具有明確降壓作用的藥物以外，應該首選保護腎功能的藥物。一，血管緊張素轉換酶抑制劑也就是acei，血管緊張素二受體阻斷劑也就是arb，acei和arb，除了其肯定的降壓作用外，還可以通過擴張腎小球動脈，出球小動脈，擴張入球小動脈，擴張顯著，從而通過降低球內壓，腎小球濾過負荷，從而保護腎功能。常用的acei有卡托普利、貝那普利等，alb有纈沙坦、氯沙坦等。二，鈣離子通道阻滯劑。鈣離子通道阻滯劑有明顯的降低全身血壓的作用，研究表明，鈣離子通道阻滯劑可以減少氧消耗，抗血小板聚集，通過細胞膜效應，減少鈣離子在間質沉積和減少細胞膜過度氧化，從而達到減輕腎臟損害，以及穩定腎功能的作用。常用的藥物有長效的鈣離子拮抗劑絡活喜、非洛地平、拜新同，短效的鈣離子拮抗劑如硝苯地平。三，β受體阻斷劑。如美托洛爾、阿替洛爾，對腎素依賴性高血壓有較好的療效。β受體阻滯劑有減少腎素的作用，該藥雖然降低心排血量，但不影響腎血流和GFR，故也可以用于治療腎實質性高血壓。四，α受體阻滯劑。如哌唑嗪，可以擴張小動脈、小靜脈，常用劑量為六至十二毫克每天，腎衰時不必調整劑量，但是體位性低血壓為常見的不良反應。
  語音時長 2:19”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-04 1774次

• 慢性腎炎用什么藥
  病情分析：治療慢性腎炎的藥物比較多，需要根據患者病情的輕重以及病理情況，選擇合適的用藥常用的藥物，有沙坦類或普利類的藥物，以及糖皮質激素，細胞毒類藥物，免疫抑制劑等。還有一些中成藥物，比如百令膠囊，黃葵膠囊。意見建議：慢性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，鹵肉，咸菜等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-04-26 603次

• 慢性腎炎用什么藥好
  病情分析：不同類型的慢性腎炎需要應用的藥物不一樣。一般而言，沙坦類或普利類的藥物具有降低腎小球囊內壓，降低蛋白的作用，是一線治療，只要沒有禁忌一般都需要應用。除此之外還可以選擇中成類藥物，比如腎炎康復片，黃葵膠囊之類的進行治療。有些病情比較嚴重的可能會用到糖皮質激素免疫制劑等治療，比如醋酸潑尼松，環孢素，環磷酰胺，他克莫司等。意見建議：慢性腎炎患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。蛋白攝入以瘦肉，魚肉，雞肉，牛奶，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-22 902次

• 慢性腎炎用什么降壓藥
  慢性腎炎可以應用纈沙坦膠囊，貝那普利片，非洛地平，氨氯地平，氫氯噻嗪等等降壓藥物。慢性腎炎在臨床是比較常見的，它是三大原發性腎炎之一。這種疾病一個很重要的表現就是高血壓。高血壓需要控制，不然的話有可能引起心腦血管意外，同時血壓過高又反過來加重腎損傷。可選擇的降壓藥物是比較多的，如果患者尿蛋白量比較高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 485次

• 慢性腎炎用什么降壓藥
  慢性腎炎患者常伴隨高血壓，選擇合適的降壓藥對控制病情至關重要。常用的降壓藥包括硝苯地平、依那普利、氯沙坦等，1、硝苯地平硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，它通過松弛外周血管平滑肌來降低外周阻力，從而達到降壓目的。此外，硝苯地平還能改善腎臟血流，有助
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次