在臨床上，對于慢性結腸炎的診斷，分為臨床診斷和確診。
如果確診的話，一般是需要纖維結腸鏡以及病理檢查，因為纖維結腸鏡可以發現結腸黏膜炎性部位的水腫以及充血，另外還可以觀察有無其他病變。病理檢查可以發現結腸黏膜的炎性細胞浸潤，并且可以排除腫瘤的可能。
但是我們在臨床上經常應用的診斷是臨床診斷，也就是根據患者的病史，臨床癥狀以及查體，還有相應的輔助檢查來進行綜合的判斷。所以說臨床診斷有一定的誤差幾率。
慢性結腸炎如何診斷
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2020-03-18 2235次
為你推薦
-
如何治慢性結腸炎首先是尋找他的病因，如果是感染相關的，無論是細菌、病毒，還是一些寄生蟲，還是一些結核，我們都可以針對性的，選擇一些藥物對他進行治療。另外有一些自身免疫性炎，當然還有一些炎癥，是我們目前不知道原因的，非特異性炎，如果是自身免疫性炎，我們會針對這種潰瘍性結腸炎，或者克羅恩病，選擇一些美沙拉嗪，然后激素、免疫抑制劑，生物制劑這些方法對他進行治療。如果是我們目前找不到原因，也歸不到任何其中一種可能非特異性的，我們會給他用一些益生菌，進行這種比較保守的，對身體無害的治療。
01:08
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-02-25 3724次
-
慢性結腸炎嚴重嗎出現了慢性腹瀉的癥狀，首先希望患者來進行結腸鏡的檢查。如果說結腸鏡檢查，發現患者的腸道黏膜有糜爛、潰瘍，這些相關的炎癥性腸病的改變，確診為潰瘍性結腸炎，或者是克羅恩病的話，就需要患者重視。因為這類疾病它是慢性復發性的，而且經年不愈的話，那么結直腸腫瘤的風險也會明顯的增高，所以說這類患者就需要系統的、長期的、規范的藥物治療，并且需要定期的進行，結腸鏡復查和監測隨診。對于另一類患者，雖然有慢性的腹瀉，但是查了大便和結腸鏡，沒有明顯的異常，那么我們考慮慢性腹瀉是由于功能性，特別是腸功能紊亂，或者是腸易激綜合征造成的。這個時候其實患者只要放松心情，別太過緊張焦慮，然后結合一些調節腸道動力的藥物，或者是腸道益生菌的治療，往往癥狀就能夠獲得很好的緩解。
01:43
趙海英
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2020-03-04 4877次
-
結腸炎如何診斷一般可以通過患者的癥狀得出初步的診斷，想要確診和進一步治療則需要更多的檢查來幫助。1、腸鏡的檢查，是診斷結腸炎最重要的檢查方法，可以觀察到整個結腸內的情況，可發現黏膜的病變，有病變的地方還可取下來放在顯微鏡下進行仔細觀察。腸鏡檢查前，需要進行腸道準備，就是把結腸內的東西盡可能的排出來，進行腸鏡檢查時不會因為腸道糞便等東西影響觀察。2、還需進行大便的檢查，觀察大便有沒有血、白細胞、寄生蟲等，看看大便能不能培養出細菌，來判斷是否有寄生蟲、細菌等病原體，明確結腸炎的原因。語音時長 1:24”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-10-23 3481次
-
慢性結腸炎病理診斷慢性結腸炎它是一種比較常見的腸道的炎性水腫，潰瘍，有時還會有出血，它的臨床癥狀主要是有時會伴有腹痛，腹瀉，大便會有黏液，膿液，它的診斷一般要通過結腸鏡檢查，然后也可以行組織活檢，取組織活檢以后留取病理，這是診斷慢性結腸炎的金標準。有時腸鏡可以在消化道的黏膜表面可以看到水腫，充血，還有一些滲出，所以一旦懷疑慢性結腸炎，應當結合它的病史，然后可以行結腸鏡檢查取活檢，這樣才能夠在醫學上診斷為慢性結腸炎。語音時長 01:17”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-10-23 2088次
-
慢性結腸炎如何診斷病情分析：慢性結腸炎可以先通過患者出現的癥的診斷，一般會發生腹部疼痛、粘液膿血便、腹瀉等癥狀。主要還是通過電子大腸鏡的檢查、病理的檢查結果和腹部CT的檢查做判斷。意見建議：慢性結腸炎在確診后主要治療的方法是藥物治療為主，如果藥物治療效果不理想，患者出現了穿孔、梗阻等并發癥，一般會建議考慮手術治療。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-02 1202次
-
結腸炎如何診斷1.腹痛伴里急后重，持續或反復發作的腹瀉、排黏液膿血便，患者按特異性腸炎治療無效。 2.X線鋇灌腸，顯示腸黏膜粗糙水腫、多發細小充盈缺損、顆粒樣或結節樣，皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀。后期則示腸管變短、僵硬，結腸袋消失，鉛管狀。 3.結腸鏡檢查，發現病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍，脆性增加。表面常附有膿性分泌物及血液。多發性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜。結腸袋變淺或消失。 4.活檢，可見黏膜有單核細胞浸潤為主的炎癥、糜爛、潰瘍。尚可見隱窩炎、隱窩膿腫。同時有腺體排列紊亂、萎縮。杯狀細胞減少，可見潘氏細胞化生。
王文文
主治醫師泰安市中心醫院
2018-11-25 2105次
-
如何診斷結腸炎一般可以根據臨床癥狀、大便常規、腸鏡檢查等方式診斷結腸炎，一旦確診后需要及時進行治療。1、臨床癥狀：結腸炎通常是一種結腸炎癥性病變，可能是細菌感染引起，也可能是遺傳因素、免疫失衡等原因造成，會導致腸道黏膜持續出現炎癥，引起疾病的發生，在患病后通常會出現腹瀉、腹痛、黏液便、膿血便、里急后重、大便秘結等
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-04-19 0次
-
慢性結腸炎慢性結腸炎通常是由于精神因素、感染因素、免疫因素等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、針灸治療等。1、精神因素：慢性結腸炎通常是指由于各種原因導致的慢性炎癥性結腸病，患者如果在平時精神經常緊張、抑郁、興奮等，就可能會導致神經調節功能紊亂，從而影響人體的炎癥反應或免疫系統，就可能會引起結腸炎的發生
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-03-01 0次
