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• 聽診器能聽到先天性心臟病嗎

  一大部分的先天性心臟病是可以通過聽診器發現的。因為先天性心臟病是心臟的結構、功能發生了變化，大多數都是結構有異常，心內有異常的血流、異常的湍流，傳在體表上就有了雜音，通過聽診器就能聽診出來。比如常見的就是胸部左緣三四肋間的異常收縮期雜音就是室間隔缺損；胸骨左緣二三肋間異常收縮期雜音有可能是肺動脈瓣狹窄，也有可能是比較大的房間隔缺損；胸骨右緣二三肋間收縮期的雜音有可能是主動脈瓣狹窄。不同的聽診部位，不同的狹窄類型，代表不同的先天性心臟病。因為哪個地方的血流發生了異常，哪個地方發生異常的血流分流，哪個地方就有可能會有雜音。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-01 2226次

• 小兒先天性心臟病的表現

  小兒先天性心臟病的臨床表現，因為先天性心臟病的種類不一樣，所以它的臨床表現是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發青的，也就是說青紫型先心病，他出生的時候，這些小孩有的會，主要的表現就是青紫，一眼就能看出來。也就是說小孩生下來應該紅撲撲的，他生下來就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時候我們要警示一下，這個孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現來說呢，可以出現有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現，還有一類就是非青紫型，就是生下來這個小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說的室間隔缺損，房間隔缺損動脈導管未閉，這些是臨床現在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來，首先沒有明顯的發紺青紫的表現，當然他會隨著年齡的增長，這種小孩會出現什么吃奶費勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會出現吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長緩慢，生長發育，這個身長，都比同齡小孩要小，再有一個就會出現，容易反復得肺炎，有人說這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發現他有心臟病。還有這個小孩我們可以看到，隨著年齡增長他的胸骨會抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現，再有這種孩子就出現呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現之后，我們應該及時上醫院做體格檢查，醫生會發現有心臟雜音，會讓你去做一個，心臟超聲的檢查，篩查，會發現，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過咱們正常的產前超聲，或是做常規的超聲檢查，是發現不了的，像那種，有一種畸形叫血管環，或者叫肺動脈吊帶，這種孩子主要表現為呼吸困難，進行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個時候我們可能，要進一步做CT來明確，但這個漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 12406次

• 先天性心臟病能聽診嗎
  小兒心臟病的常見癥狀和體征與成人不同，新生兒心臟病的主要表現為心力衰竭，反復肺炎，缺氧發作，幼兒為雜音，根據生長發育遲緩，和成人心臟病常見的心悸、心前區疼痛、暈厥等在小兒并不常見。先天性心臟病的患者，可以有明顯的心臟雜音，主要是因為先天性心臟病產生的漩渦場導致雜音產生。一般來講，雜音越響，臨床意義也就越大，但是雜音的強度不是判斷疾病輕重程度的可靠指標。有些小型室間隔缺損的雜音可以很響亮，而大型室間隔缺損有肺動脈高壓時，雜音反而減輕，在如今的許多嚴重的先天性心臟病也可以沒有雜音。
  語音時長 1:50”
  張上仕 主治醫師上饒市人民醫院

  2018-08-26 3063次

• 先天性心臟病表現
  如果是比較輕微的先天性心臟病，比如動脈導管未閉房間隔缺損室間隔缺損，如果缺損口的面積比較小，五毫米以內，尤其是房間和缺損動脈導管未閉，患者往往沒有任何癥狀也不會影響到發育，平時的活動也不受限制。但如果先天性心臟病比較嚴重一些，就有可能會導致患者出現心衰，心律失常癥狀。心衰方面可能早期會出現活動耐力的下降乏力四肢酸軟。再嚴重一些可能會出現活動后胸悶，另外有可能會出現急性心衰發作出現嚴重的喘憋端坐呼吸，夜間陣發性的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。出現全心衰竭，會出現雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水腹水這樣的表現，出現心律失常，尤其是出現室速室顫，高度的房傳導阻滯患者還有可能會出現頭暈暈厥，甚至導致猝死。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 2388次

• 先天性心臟病能聽診嗎?
  先天性心臟病他是先天性畸形疾病當中最常見的一種，它是指出生的時候就存在了心臟血管結構功能異常，但可以有胎兒心臟血管在母體內發育障礙，發育缺陷或者部分停止造成先天性心臟病患者一般聽著可以聽出來，最好的是做心臟彩超，可以明確診斷。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 1402次

• 聽診器能聽先天性心臟病嗎
  聽診器可以聽出先天性心臟病，先天性心臟病，它是一種先天性畸形疾病當中最常見的一種，它一般是指胎兒出生的時候就可以存在的心臟血管結構和功能的異常。它主要是由于胎兒在母體內發育的時候，出現了發育異常發育障礙或者發育缺陷。大部分患者都是通過心臟聽診聽出來的，心臟彩超可以明確。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-28 1902次

• 先天性心臟病聽診特點
  第一、第一心音亢進。第二、肺動脈第二心音增強，由于右心室的容量增加，收縮時噴射血流儀時間延長，肺動脈瓣關閉更落后于主動脈瓣，導致寬而不受影響的第二心音固定分裂。第三、由于右心室增大，大量的血流通過正常肺動脈瓣形成相對狹窄，在做第二肋間隙近胸骨旁可聞及二到三級噴射性收縮期雜音。第四、當肺循環血量超過體
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 777次

• 先天性心臟病的表現
  紫紺是先天性心臟病常見的癥狀之一，是動靜脈血混合的一種現象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時期會喂養困難，導致營養不良，進而會有發育遲緩的表現，身高和健康同正常孩子有異。會出現不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，陣發性呼吸困難等，部分患兒會有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-18 28973次