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肝臟局灶性結節性增生與肝癌鑒別

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醫生主講實錄

肝臟局灶性的結節性的增生,這種情況與肝癌可能出現混淆,一般來說需要進行兩方面的檢查,一方面,肝臟腫瘤標記物,包括常用的指標,甲胎蛋白、異常凝血酶原ca199,如果存在腫瘤標記物的升高,特別是嚴重的升高,首先考慮肝癌的可能性。

第二,一定要進行影像學的檢查,建議進行ct或者磁共振平掃增強的檢查,如果發現快進快出的表現,就符合肝癌的診斷標準。另外,如果有少部分病例通過腫瘤標記物和影像學檢查無法明確診斷,可以考慮進行肝動脈造影或者進行穿刺活檢來進行診斷。

如果本身結節較小,無法進行穿刺活檢或者動脈造影無法明確診斷,那么就只有進行密切的動態的隨訪,建議一個月復查一次甲胎蛋白等腫瘤標記物和影像學檢查,爭取早期明確診斷,因為如果明確診斷是肝癌,一定要積極的做出治療。

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