精索靜脈曲張，若癥狀輕或無癥狀可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲。而對于癥狀較重，伴有精子質量異常時，應行手術治療。手術治療后部分病人可以恢復生育能力。
目前，對于精索靜脈曲張的手術方式主要有兩種，一種是傳統的開刀手術，而另一種是腹腔鏡下手術。傳統的開刀手術，是采用腹股溝切口做高位結扎精索內靜脈，并切除陰囊內部分擴張靜脈。
而腹腔鏡下進行精索靜脈高位結扎，其手術創傷很小，療效好，恢復快，而且可以在腹膜后內環上方高位結扎和切斷精索內靜脈。在雙側病變時可以同時結扎雙側靜脈。
精索靜脈曲張如何結扎
陸文寶主治醫師
九江學院附屬醫院 泌尿外科
2019-10-29 5759次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發育的結構，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導致整個血流會逆流進到精索靜脈當中，導致陰囊上方的精索靜脈出現迂張，溫度升高，不利于精子發育的這樣的一個情況。
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陳亮
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-28 36344次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張是青壯年男性，比較常見的疾病，這個疾病的特點，就是表現出陰囊的墜脹不適感，比較常見的是發生在左側，偶爾也有右側出現的，出現陰囊墜脹不適感，一般在兩三個月到半年以上，這種癥狀。如果是正常站立的情況下，患者如果查體的話，摸自己的陰囊，可以發現兩側的陰囊不對稱，因為正常的話。一般來說我們兩側陰囊是，睪丸精索都是對稱的，兩邊差別不大，如果說發現一側的陰囊不對稱，摸著感覺里面的東西有異常。還有就是如果說，摸著左側的睪丸，或者睪丸周圍的組織，可能發現摸出來有一種，像摸一些蚯蚓的感覺，或者是里面有一些，鼓鼓囊囊的東西，可能就是精索靜脈曲張的表現。但是精索靜脈曲張，是青壯年男性比較常見的疾病。它的原因一般來說，從我們專業上來說，就是比較常見于患者，長時間的站立或者是身體發育，體形比較瘦高男性，陰囊出現精索靜脈曲張的機率比較高一些，它是一種良性的疾病，一般就是根據患者的癥狀。如果屬于輕度或者中度，可能就保守治療，就能夠得到解決。如果比較重度的話，曲張時間長了以后，又是重度的表現的話，可能會影響患者睪丸的功能，影響患者以后遠期的生育功能。所以這種情況下的話，一般泌尿外科醫生會建議患者做手術的處理，一個很小的手術，叫做精索靜脈曲張結扎的手術，它通過這個手術，就能夠把疾病完全治愈。
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詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2018-10-23 28686次
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精索靜脈曲張低位結扎精索靜脈曲張是指由于靜脈回流受阻，或瓣膜失效血液返流等因素導致的精索靜脈的伸長擴張及遷曲，是導致男性不育的外科疾病常見的一種。精索靜脈曲張在男性人群的發病率為15%，在不育的男性中發病率在20%到40%之間，男性不育患者精索靜脈曲張發病率明顯高于一般人群，而繼發不育患者精索靜脈曲張發病率高達60%到70%之間。顯微鏡下精索靜脈低位結扎術是目前治療精索靜脈曲張手術先進的手術方式。語音時長 1:12”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-10 3488次
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精索靜脈曲張手術結扎精索靜脈曲張大多發生于左側，表現為陰囊墜痛不適或婚后不育，在青年常成為不孕癥原因之一，可以采用保守治療，重者需要手術治療。常用的手術為精索靜脈高位結扎術，手術分為經腹股溝精索靜脈高位結扎術、腹膜后精索靜脈高位結扎術和腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。術后臥床休息數小時，即可下床活動，早起托起陰囊，避免電凝分離、熱力輻射、刺激腰大肌及生質骨、神經，導致肌肉劇烈收縮，防止損傷，避免氣腹壓過高。語音時長 1:14”
馮瑛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-09-23 8590次
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精索靜脈曲張如何結扎病情分析：精索靜脈曲張可以采用腹腔鏡進行精索靜脈高位結扎或者顯微鏡下精索靜脈結扎。精索靜脈結扎，是將擴張段的精索靜脈進行結扎，減輕精索靜脈內壓，能夠有效的使精索靜脈曲張康復。應當就診正規醫療機構泌尿生殖科，進行該手術。意見建議：精索靜脈曲張手術后，保持傷口與精索靜脈清潔衛生，預防傷口感染。術后按時換藥，適當休息，減少參加劇烈運動，定時做精索靜脈超聲檢查，明確精索靜脈曲張術后恢復情況。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2022-03-28 1001次
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精索靜脈曲張結扎有什么影響病情分析：精索靜脈曲張通過結扎手術進行治療是對身體沒有什么影響的。如果患者可以摸到有蚯蚓團狀軟性包塊，建議患者在正規的醫院通過腹腔鏡手術進行治療，不僅切口小，恢復快，而且復發幾率比較小。意見建議：患者平時不要做劇烈的運動，不騎自行車，不久坐久站。養成良好的衛生習慣，每天清洗陰囊。可以適當的慢跑，有助于身體血液流通。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-03 2502次
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李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 291次
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精索靜脈曲張高位結扎精索內靜脈高位結扎是治療精索靜脈曲張的經典術式，其理論基礎是精索靜脈曲張存在血液反流，利用高位結扎，可有效地阻止這種反流。通常采用經腹股溝或經腹膜后兩種途徑，腹股溝進入，仰臥位，腹膜溝上方斜切口，切開腹外斜肌腱膜，提睪肌打開腹股溝管，游離精索靜脈叢，仔細分離精索靜脈的每一只。通常是三到四只，提起曲張
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2021-11-30 320次
