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如何診斷房顫

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醫生主講實錄

診斷房顫主要根據癥狀、心臟聽診可以診斷房顫,心電圖的表現是確診的依據,房顫的聽心臟聽診特點是第一心音強弱不等、脈搏短促,心電圖特點是竇性p波消失,可見快速而不規則的房撲,稱為房顫波,F波頻率達350到600次每分,V1導聯看的是比較清楚的。

急性房顫是F波較為粗大,甚至表現為不純性撲動或顫動,第二qrs波群節律不規則,qrs波群節律不規則時RR間期絕對不得等,qrs波群形態大多數是正常的,也可發生功能性束支阻滯或稱室內差異性傳導,而qrs波群寬大畸形,常發生在長的RR間期之后。

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