腦干出血是腦出血中最為兇險的一類,腦干出血疾病的特點是起病急驟,病情進展迅速,意識障礙重,早期即可出現呼吸、循環的衰竭,死亡率極高。
病情的嚴重程度與出血量密切相關,隨著出血量的增加,死亡率急劇升高。目前對于出血量小于五毫升的病例,治療效果較好,經過積極正規治療,維護各個臟器,功能穩定,度過腦水腫高峰期,有治愈的可能性,但是對于出血量大于五毫升的病例,即便是度過危險期,往往也會留下后遺癥,若出血量較大,可在數天內死亡。
一般而言,腦干出血量超過五毫升,血腫波及腦橋雙側基底和被蓋部,患者很快進入意識障礙,針尖樣瞳孔,四肢癱瘓,呼吸障礙,應激性潰瘍,出現中樞性高熱等癥狀,常在48小時內死亡。
對于出血量大于十毫升的病例,治療效果欠佳,短時間內病死率居高,即便是度過危險期,往往也會留下后遺癥,甚至長期處于植物人狀態。