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• 來那度胺膠囊的功效與作用

  來那度胺是一種抗腫瘤藥物，主要用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。據(jù)了解，多發(fā)性骨髓瘤是全球，乃至中國發(fā)病率第2位的，血液系統(tǒng)惡性腫瘤，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過急性白血病，成為血液系統(tǒng)第二大惡性腫瘤，該疾病多發(fā)于中老年人，起病隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已是晚期。因此來那度胺作為新一代藥物，具有免疫調(diào)節(jié)，抗血管生成和抗腫瘤特性，臨床適應(yīng)癥主要有，與地塞米松合用，治療此前未經(jīng)治療，且不適合接受移植的，多發(fā)性骨髓瘤成年患者，或者與地塞米松合用，治療曾接受過至少一種療法的，多發(fā)性骨髓瘤的成年患者。來那度胺與地塞米松聯(lián)合使用，發(fā)揮協(xié)同作用，能夠抑制細(xì)胞增殖，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凋亡。來那度胺是美國國家，綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)中心，多發(fā)性骨髓瘤指南，2018版優(yōu)先推薦用藥，同時(shí)也是中國2017年，多發(fā)性骨髓瘤診療指南。一線治療，二線治療，復(fù)發(fā)難治關(guān)鍵治療藥物，本品有致畸作用，一般不推薦孕婦，可能懷孕的女性使用。哺乳期婦女使用時(shí)，建議停止哺乳，目前不推薦用于，0到17歲的患者使用。對于老年患者，腎功能有可能會(huì)下降，建議選擇劑量時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎，在此我們強(qiáng)調(diào)，來那度胺膠囊中含有乳糖，對乳糖不能耐受的患者，應(yīng)評估使用的風(fēng)險(xiǎn)效益比，同時(shí)使用時(shí)，不應(yīng)打開破壞和咀嚼膠囊，應(yīng)將膠囊完整吞服，最好用水送服，可與食物同服也可空腹服用。

  

  03:01
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-26 8137次

• 來那度胺膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個(gè)周期為28天，在每個(gè)周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現(xiàn)進(jìn)展，地塞米松的推薦劑量為，每個(gè)周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個(gè)體化給藥時(shí)，應(yīng)該根據(jù)患者的腎功能狀況，根據(jù)患者的年齡，以及患者毒性反應(yīng)情況，選擇起始劑量，以及進(jìn)行劑量調(diào)整。服藥事項(xiàng)，建議每天相同的時(shí)間服用藥物，若某次錯(cuò)過規(guī)定的，服藥時(shí)間小于12小時(shí)，患者可補(bǔ)服該次用藥，但是當(dāng)錯(cuò)過大于12小時(shí)的時(shí)候，則患者不應(yīng)再補(bǔ)服該次用藥，而應(yīng)在第二天的，正常服藥時(shí)間服用下一劑量，不要因?yàn)槁┓瑫r(shí)服用2日的劑量，未使用的膠囊切勿給予它人，并且在治療結(jié)束時(shí)，將未使用的膠囊返還給藥劑師，不良反應(yīng)，嚴(yán)重的為靜脈血栓，如出現(xiàn)氣短，大腿腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。最常見的為血小板減少癥，中性粒細(xì)胞減少癥，應(yīng)按時(shí)監(jiān)測血常規(guī)，謹(jǐn)防感染，其他較為常見的還有腹瀉、皮疹、疲勞、便秘、惡心等。應(yīng)該警惕嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生，同時(shí)建議謹(jǐn)慎，與其他骨髓抑制藥物合用，在本品治療期間和停藥后1周內(nèi)，患者不應(yīng)該獻(xiàn)血。對駕駛和操作機(jī)器能力的影響，尚無研究資料，建議在駕駛和操作機(jī)器時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。日常監(jiān)測，在使用本品的前3月個(gè)內(nèi)，應(yīng)每2周監(jiān)測1次血常規(guī)，3個(gè)月之后每月監(jiān)測1次即可，注意觀察出血體征，如淤血和鼻出血等情況。

  

  03:31
  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-26 6121次

• 來那度胺膠囊的作用
  來那度胺具有抑制血管生成、殺傷腫瘤細(xì)胞和免疫調(diào)節(jié)、改善免疫功能、改變骨髓微環(huán)境等獨(dú)特的多重的作用。來那度胺對多發(fā)性骨髓瘤及多種血液系統(tǒng)腫瘤治療具有良好的療效，而且耐受性良好。研究顯示，來那度胺還有抑制肝癌細(xì)胞增殖的作用，而且這種抑制增殖的作用隨著藥物濃度的增加而逐漸增強(qiáng)。來那度胺可通過抑制腫瘤細(xì)胞生長、抗血管生成而發(fā)揮雙重抗腫瘤的作用。治療肝癌也取得了良好的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-17 10891次

• 來那度胺膠囊的功效
  來那度胺膠囊對MDS的5q綜合征可以起到非常好的治療功效。可以有效的改善輸血的依賴，另外，來那度胺膠囊聯(lián)合地塞米松對難治和復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤可以起到很好的治療效果。來那度胺是一種免疫抑制劑，它通過抑制腫瘤新生血管的形成使腫瘤細(xì)胞達(dá)到凋亡的目的。另外來那度胺可以改善免疫功能，有免疫調(diào)節(jié)的作用。同時(shí)，來那度胺可以直接作用于腫瘤細(xì)胞使腫瘤細(xì)胞死亡。所以來那度胺是通過3個(gè)方面的作用來達(dá)到治療腫瘤的目的的。目前來那度胺在血液科有非常廣的用途。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-23 8267次

• 來那度胺膠囊有什么功效與作用
  病情分析：來那度胺膠囊具有免疫調(diào)節(jié)作用，主要是適用于多發(fā)性骨髓瘤的患者。臨床上通常可以使用來那度胺膠囊與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，對于成人多發(fā)性骨髓瘤的患者具有一定的作用。意見建議：使用來那度胺膠囊的時(shí)候要注意監(jiān)測血常規(guī)的變化，定期進(jìn)行血常規(guī)的檢查。另外還可以使用一些保護(hù)肝功能以及保護(hù)腎功能的藥物。飲食方面可以多吃一些清淡的有營養(yǎng)的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 4003次

• 非那雄胺片副作用大嗎
  病情分析：非那雄胺片的副作用并不大，是5α還原酶抑制劑，年輕患者最好不要使用，因?yàn)榭梢越档托杂绻抢夏昴行郧傲邢僭錾w積很大，可以使用5α還原酶抑制劑非那雄胺片進(jìn)行治療。意見建議：患者如果使用抗前列腺增生藥物治療效果并不明顯，仍然存在排尿困難，排尿費(fèi)力，可以在泌尿外科住院，進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺汽化電切手術(shù)，對于老年男性前列腺增生具有較好的治療效果。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-04-02 2503次

• 來那度胺膠囊的副作用
  來那度胺膠囊的副作用有：1，血液系統(tǒng)副作用，主要為中性粒細(xì)胞減少和血小板減少。2，深靜脈血栓。3，其他副作用，包括皮疹、瘙癢、便秘、腹瀉、乏力、外周性水腫及惡心等。來那度胺作為第二代免疫調(diào)節(jié)劑，強(qiáng)有力的免疫調(diào)節(jié)作用及血管生成抑制作用。臨床上主要用于多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤及慢性淋巴細(xì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 2070次

• 來那度胺膠囊的用藥注意事項(xiàng)
  首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個(gè)周期為28天，在每個(gè)周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現(xiàn)進(jìn)展，地塞米松的推薦劑量為，每個(gè)周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個(gè)體化給藥時(shí)，應(yīng)該根據(jù)患者的腎功能狀況，根據(jù)患者的年齡，以及患者毒性反應(yīng)情況，選擇起始劑量
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-24 1180次