第1點，如果老年人患有腦梗死以后能在靜脈的溶栓時間窗以內，經過醫生的評估，排除禁忌癥以后是可以給患者進行靜脈溶栓治療的，有些患者恢復還是不錯的。
第2點，如果老年人的腦梗死是因為腦栓塞引起的，比如心房纖顫是會導致腦栓塞的，常規是需要應用抗凝藥物治療的。應用這類藥物要注意定期復查凝血常規，避免出血的風險。
第3點，對于動脈粥樣硬化導致的腦梗死，可以給患者應用抗血小板聚集的藥物，應用他汀類的藥物治療，配合使用一些清除自由基、保護腦細胞的藥物。另外無論是什么原因引起的腦梗死，都要進行康復治療。
老年人腦梗死的治療
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-12-28 1310次
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老年人腦積水的治療老年人腦積水，這也是現在關注的一個熱點，這個就分為，老年人有這種特發性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個問題，一個就是說這個老年人，這個老人，他原來以前身體狀態怎么樣，再也就是說，家里的經濟條件怎么樣，還有就是這個老人，還有他的家屬，對他以后的生活的預期怎么樣，假如說這個老人，既往一般情況還可以，家里經濟也還可以，就是說對他預期有一定的預期，因為有些老年人得了腦積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時半會兒，不會妨礙到生命，只是會影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個出現尿失禁，走路不穩的這種情況，然后假如說對他生活，要求比較高的時候，還是需要積極治療，因為手術治療之后，不管是這種繼發于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發原因，一種特發性的腦積水，術后效果一般都會比較好，所以說假如說對生活質量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經濟條件也不是特別差的時候，還是希望他能積極的手術治療，來改善老年人在老年期間的，生活質量、讓老年人活得，能有一個更好的晚年吧。
02:01
陳紅偉
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-01-08 5196次
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老年人腦梗塞如何治療？其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。
02:50
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-29 17036次
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老年人腦梗死治療方法老年人一旦出現腦梗死，治療方法比較多，比如患者在時間窗范圍內，可以行靜脈溶栓治療，以及動脈取栓治療或者是動脈溶栓治療，這些方法都可以使用，但是應該在患者沒有禁忌癥的情況下進行使用，家屬以及患者本人應該簽署知情同意書。另外，如果患者錯過溶栓，或者是取栓的最佳時機，這時可以通過藥物進行治療，普通的藥物，如阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀，血栓通注射液以及胞磷膽堿鈉膠囊，或者是腦蛋白水解物等，這些藥物都可以使用，但是應該注意藥物的不良反應和禁忌癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導。語音時長 01:17”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-31 2261次
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老年人腦梗死怎么治療患有腦梗死的老年人應該充分評估患者的病情，明確是否適用溶栓治療，適合溶栓治療的患者在征求患者家人同意后可以給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調脂穩定斑塊，挽救缺血半暗帶，維持患者生命體征穩定等治療。急性期治療過程中要注意預防各種并發癥的情況，比如壓瘡，墜積性肺炎，深靜脈血栓形成等，盡早的進行早期的康復干預，實施肢體的良肢位的擺放，預防或者是減輕各種后遺癥的情況。語音時長 01:11”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-21 1523次
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老年人腦梗死怎么治療病情分析：老年人腦梗死急性期首選靜脈溶栓或血管內治療。恢復期需要積極控制高危因素，包括血壓、血糖、血脂。同時要堅持二級預防，包括阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀穩定斑塊治療。意見建議：老年人罹患腦梗死后，需要注意飲食，少吃油膩、辛辣、刺激性的食物，多吃新鮮的果蔬和堅果。同時，老年人還要注意休息，避免劇烈運動和情緒激動，不要熬夜，不要吸煙酗酒。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-08-19 1401次
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老年人腦梗死嚴重嗎病情分析：老年人出現腦梗死還是比較嚴重的，總體來講，腦梗死屬于一種嚴重的腦血管病，致殘率是比較高的。如果腦梗死面積比較大，還有可能導致腦疝，導致患者出現意識障礙。意見建議：建議老年人出現了腦梗死一定要盡快的前往醫院進行就診治療，需要規范的使用抗動脈粥樣硬化的藥物進行干預。一定要注意護理，防止肺部感染，防止下肢深靜脈血栓等并發癥。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-29 1302次
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80歲老年人腦梗死怎么治療80歲老年人腦梗死一般通過注意休息、調整心態、應用藥物等方式治療，經過及時有效的治療，能夠得到較好的緩解。1、注意休息：腦梗死屬于一種比較常見的腦血管疾病，主要是因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所導致局限性腦組織缺血性壞死，其發病原因主要是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等導致，患者會出現頭痛、嘔吐等癥狀，
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-04-26 0次
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老人腦梗死怎么治療第1點，一定要盡快的趕往醫院，如果能在靜脈溶栓的時間窗以內，經過醫生的評估符合適應癥，排除禁忌癥，可以進行靜脈溶栓治療，有些患者是能明顯獲益的，這也是比較推薦的治療方式，但是時間窗比較短，一般是在4個半小時以內。第2點，也有一些大動脈閉塞的老年患者，可以進行動脈取栓治療，手術難度比較大，需要大型醫院
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 142次
