胸部螺旋CT和胸腔超聲檢查都可以明確有無胸腔積液和判斷胸腔積液的多少。有了胸腔積液之后，應(yīng)進(jìn)一步檢查來明確胸腔積液的原因，可行胸腔穿刺術(shù)抽出胸腔積液，送檢化驗(yàn)積液的常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)記物，來明確胸腔積液是漏出液還是滲出液。
一般滲出液主要以結(jié)核、腫瘤、炎癥為主，漏出液主要以心功能不全、低蛋白血癥等等，明確了病因之后，進(jìn)一步對癥治療，這樣效果才好，平時患者應(yīng)該多注意鍛煉身體，特別是體型偏瘦的患者。
懷疑胸腔積液怎么檢查
徐峰主治醫(yī)師
大連北海醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-21 1681次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7097次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 15972次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學(xué)檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經(jīng)皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)來區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項(xiàng)檢查結(jié)果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進(jìn)一步的去尋找證據(jù)明確患者的病因，明確病因和患者應(yīng)該，積極的去接受各方面的治療，通過對因治療對癥治療來改善自己的癥狀緩解自己的病情，一般來說患者通過積極的治療是可以治愈胸腔積液的，患者應(yīng)該對生活充滿希望，正確的看待疾病，盡早的去接受各方面的檢查以及治療。語音時長 1:31”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 4081次
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少量胸腔積液x怎么檢查我們所說的這個x線檢查胸腔積液，主要是做一個胸部正位和胸部側(cè)位。然后我們可以看到如果是存在胸腔積液的話，肋膈角是消失的，但是我們未必能看到一個液平面，因?yàn)檫@個胸腔積液較少。另外一種就是我們可以穿刺抽液，我們經(jīng)過穿刺抽液可以做這個液體的檢查。如果是存在了炎性或者是癌性的胸腔積液。那么我們抽液的檢查的結(jié)果就會和普通的一個正常的生理性的積液有所不同。這就是我們的一個胸腔積液的性質(zhì)，所以出現(xiàn)了少量的胸腔積液。另外，我們除了拍胸片，還有做穿刺抽液之外，如果有必要情況下還是應(yīng)該做ct掃描。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-28 1599次
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胸腔積液怎么檢查病情分析：胸腔積液的患者是可以做實(shí)驗(yàn)室的檢查或者影像學(xué)的檢查來進(jìn)行確診的，影像學(xué)的檢查主要包括CT，B超，x線和正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描等。意見建議：建議病人在確診后也應(yīng)該定期到正規(guī)公立醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，平時要均衡飲食的營養(yǎng)，避免出現(xiàn)過度勞累的情況，應(yīng)該注意加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體的免疫力。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-20 2602次
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怎樣檢查胸腔積液首先我們可以通過查體來判斷有沒有胸腔積液。有胸腔積液的一側(cè)呼吸音消失，且叩診呈濁音。這個時候可以通過胸部ct檢查來基本判斷有沒有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話，還需要行胸水B超定位定量檢查。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-22 3401次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的檢查主要包括影像學(xué)檢查、生化及常規(guī)檢查、胸膜活檢等手段。這些檢查旨在定位積液位置，判斷積液性質(zhì)，并最終確定病因。一、影像學(xué)檢查是胸腔積液檢查的重要手段。1、胸部X線片和胸部CT能夠清晰顯示胸腔積液的存在及其范圍，有助于判斷積液的量
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學(xué)檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經(jīng)皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質(zhì)來區(qū)別露出液和滲出液，最后要根據(jù)伴隨的癥狀各項(xiàng)檢查結(jié)果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進(jìn)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 131次
