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• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 13581次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18042次

• 慢性肺心病長期氧療
  慢性肺心病吸氧的給氧方式有兩種：一種是低濃度吸氧，另一種是高濃度吸氧。低濃度吸氧是給氧濃度低于50%，一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，也稱之為慢性阻塞性肺疾病，在慢性呼吸衰竭失去代償時吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓大，可以削弱頸動脈竇對呼吸中樞的反射性刺激從而減少通氣量，加重二氧化碳潴留的可能性，所以要謹慎用藥一般使用低濃度持續吸氧，必要時加用器械呼吸治療。高濃度給氧是吸氧濃度是大于50%，在急性呼吸衰竭，如呼吸心臟驟停、急性呼吸窘迫綜合癥、急性中毒、呼吸抑制等，必須分秒必爭的使用高濃度和純氧進行搶救，但不宜長期使用，以防止氧氣中毒或其他并發癥的出現。
  語音時長 1:39”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-20 3305次

• 肺心病如何氧療
  肺心病是指由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病，可分為急性肺心病和慢性肺心病兩類。該病主要是由于肺部疾病引起的，常見于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核，脊柱側彎以及肺動脈高壓。對于肺心病的患者失代償期常常合并二型呼吸衰竭，因而應建議持續低流量吸氧，每天吸氧時間在十到十五個小時左右。因為二型呼衰的情況下，呼吸道維持主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激，反射性的興奮呼吸中樞，如高流量吸氧，可改變低氧狀態，降低了外周化學感受器的刺激，使呼吸變淺、變慢，加重二氧化碳的潴留，導致呼吸衰竭加重和肺性腦病的發生。
  語音時長 1:39”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 2105次

• 慢性肺心病長期氧療嗎
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，共致呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。肺心病患者需長期低流量吸氧，濃度為1-3升每分鐘。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1403次

• 肺心病如何氧療
  慢性肺源性心臟病患者應長期低流量吸氧，吸氧濃度大概為1到3升每分鐘。肺心病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-01 2104次

• 肺心病如何氧療
  肺心病是肺源性心臟病的簡稱，是我國呼吸系統的一種常見病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發展到一定階段會出現低血氧癥，低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關研究表明長期堅持氧療可以糾正低血氧癥，控制病情發展，延長患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-02 2711次

• 肺心病氧療的護理措施
  肺心病的病人分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病的最主要的病因是急性肺動脈栓塞，那這類的病人可以出現一型的呼吸衰竭，這類的病人給予氧療的時候，應該給予高濃度的吸氧。而對慢性肺心病的病人最主要的誘因是慢性阻塞性肺疾病，這一類的病人的最主要的氧療的方式是控制性的低流量的給氧，一般的吸氧流量是每分鐘1~
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 110次