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醫(yī)生主講實錄

殺滅幽門螺桿菌需要使用藥物的聯(lián)合治療,這是由于幽門螺桿菌定植在胃內(nèi)酸性的特殊環(huán)境,抗生素不易發(fā)揮作用,因此使用單一的抗生素難以殺滅幽門螺桿菌。

由于目前我們國家幽門螺桿菌對抗生素的耐藥性較高,因此在我們國家使用的經(jīng)驗性的治療方案是質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素組合的方案,常用的抗生素包括阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,左氧沙星,四環(huán)素以及呋喃唑酮,近期有大劑量質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合大劑量阿莫西林的二聯(lián)方案,其根除率已證實和鉍劑四聯(lián)方案療效相當,對于少數(shù)幽門螺桿菌耐藥而多次治療失敗的病人,可以使用抗生素藥敏檢測指導(dǎo)方案的藥物選擇。

因此,發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染應(yīng)該到醫(yī)院進行正規(guī)的治療,以期達到首次治療就根除成功,避免幽門螺桿菌對抗生素產(chǎn)生耐藥,從而導(dǎo)致后續(xù)根除治療的困難。

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